Extrasystoly - príčiny a symptómy

Súvisiace články: Extrasystoles

definícia

Extrasystoly sú abnormálne srdcové tepy, a to na mieste aj v čase nástupu. Impakčné impulzy sa v skutočnosti vyskytujú predčasne vzhľadom na normálny podnet; okrem toho takmer vždy nevznikajú v sino-atriálnom uzle (ako sa to deje namiesto normálnych podmienok), ale v iných oblastiach srdca.

Abnormálna depolarizácia sa šíri predtým, ako príde impulz generovaný sínusovým uzlom, takže srdce vykoná skorý srdcový rytmus v porovnaní so sínusovým rytmom (extrasystoly prerušia normálny srdcový rytmus).

Na základe miesta vzniku predčasnej kontrakcie je možné rozlíšiť predsieňové (menej nebezpečné) a komorové extrasystoly (u predisponovaných jedincov môžu generovať komplexné arytmie).

Extrasystoly môžu byť asymptomatické alebo môžu spôsobiť palpitácie. V niektorých prípadoch sa cítia ako silná rana na hrudi alebo v hrdle, alebo ako vynechané alebo vynechané tepy.

Extrasystoly sú mimoriadne časté, a to ako u úplne zdravých ľudí, tak u pacientov so základným srdcovým ochorením. Vo väčšine prípadov to nie je rušivá a patologická porucha; v skutočnosti tieto zmeny srdcovej frekvencie možno pozorovať u zdravého človeka v dôsledku intenzívnych emócií alebo stresových podmienok alebo nedostatku spánku. Ďalšie faktory, ktoré môžu predisponovať k výskytu abnormálnej a predpokladanej srdcovej kontrakcie, zahŕňajú zneužívanie kofeínu, fajčenie a používanie liekov, ako je kokaín.

Extrasystoly sú časté počas určitých stavov srdca, vrátane infarktu myokardu, srdcovej ischémie, zvýšeného objemu srdca alebo srdcového zlyhania. Choroby štítnej žľazy (najmä hypertyreóza) a patologické procesy postihujúce iné orgány ako srdce (napr. Meteorizmus, zápcha a ochorenia žlčníka) môžu byť tiež nepriamou príčinou extrasystolov. Niekedy horúčka a nedostatočná hladina draslíka v krvi spúšťajú predčasné údery. Inokedy je extrasystol idiopatický (nepochádza z presnej príčiny).

Extrasystol môže byť izolovaný alebo sa môže objaviť v sériách. V prvom prípade sa extrasystolický rytmus predpokladá s ohľadom na sínusový rytmus a po ňom nasleduje dlhšia než normálna pauza pred novým srdcovým rytmom. V druhom prípade sa extrasystolické údery môžu vyskytovať postupne, čo vedie k odlišnému rytmu od normálneho rytmu (všeobecne, s vyššou frekvenciou) alebo striedaním s sinusovými údermi.

Diagnóza je založená na elektrokardiografickom vyšetrení. Zvyčajne, u pacientov, ktorí netrpia srdcovými chorobami, liečba nie je potrebná, okrem toho, aby sa zabránilo spúšťačom. Niekedy možno predpísať ß-blokujúce lieky (napr. Po akútnom infarkte myokardu). Treba sa vyhnúť iným antiarytmikám, hoci sú účinné proti extrasystólom, pretože zvyšujú riziko závažnejších arytmií.