definícia
Po jednom prsníku je rakovina krčka maternice jedným z najčastejších prípadov rakoviny v ženskom svete; avšak Pap test, ktorý včas a bezpečne diagnostikuje novotvar, umožňuje liečenie nádoru v ranom štádiu. Práve kvôli tomuto jednoduchému cytologickému skríningovému testu sa úmrtnosť na rakovinu krčka maternice v posledných rokoch jasne znížila.
Poznámka Pre prevenciu rakoviny krčka maternice sa odporúča podrobiť sa pravidelným PAP testom: prvý test by sa mal vykonať medzi 21 a 25 rokmi, potom sa odporúča podrobiť sa PAP testu každé 3 roky až do 65 rokov. veku.
príčiny
HPV vírus (papilomavírus) je pôvodcom rakoviny krčka maternice: hovoríme o vírusovom DNA patogéne, pohlavne prenášanom, ktorý sa podieľa na neoplastickej transformácii buniek maternice maternice. Rizikové faktory: skorý nástup sexuálnej aktivity, častý nechránený pohlavný styk, rôzni partneri, viacpočetné tehotenstvo, slabá sexuálna hygiena.
príznaky
V prevažnej väčšine prípadov rakovina krčka maternice nezačína žiadnym významným príznakom: to, čo bolo povedané, predstavuje limit pre diagnostiku - teda vyliečenie - rakoviny včas. V pokročilom štádiu sa rakovina krčka maternice môže prejaviť dysuriou, dyspareuniou, bolesťou brucha, stratou krvi stolicou, krvácaním z pošvy mimo cyklu, zapáchajúcim leucorrhoea a rektálnym tenezmom.
Informácie o rakovine krčka maternice - lieky na liečbu rakoviny krčka maternice nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať lieky proti rakovine krčka maternice - Cervikálny karcinóm, konzultujte to so svojím lekárom a / alebo odborníkom.
lieky
Videli sme, ako je včasná diagnóza rakoviny krčka maternice schopná výrazne znížiť riziko metastáz a smrteľných následkov: práve z tohto dôvodu - je potrebné to zdôrazniť už po jedenástom čase - je dobrým pravidlom pravidelne podstúpiť PAP test.
Pred uvedením liekov, ktoré sa najviac používajú v terapii, stojí za to pripomenúť, že:
- niektoré formy miernej dysplázie ovplyvňujúce bazálnu vrstvu epitelu krčka maternice (pre-neoplastické formy) majú tendenciu spontánne ustupovať, pričom nezanechávajú žiadne stopy ani lézie.
- Väčšina poranení HPV ostáva asymptomatická a má tendenciu samovoľne sa odstraňovať
- Očkovanie je jedným z pravidiel prevencie rakoviny krčka maternice
- Môže byť tiež použitá laserová terapia, konizácia, kryoterapia a elektrokoagulácia
- Chirurgický prístup sa odporúča u pacientov s karcinómom krčka maternice v ranom štádiu
- Radiačná terapia je indikovaná u pacientov s rakovinou krčka maternice, ktorí nie sú citliví na chirurgickú resekciu
- Cisplatina (napr. Cisplatina ACC, Platamín, Pronto Platamín) Hoci je tento liek najčastejšie používaný proti rakovine krčka maternice, nie sú vždy uspokojivé. Je však dôležité si uvedomiť, že žiadny iný liek - alebo kombinácia liekov - nie je lepší alebo lepší ako cisplatina z hľadiska celkového prežitia. Všeobecne je liek spojený s rádioterapiou a je podávaný v dávke 40 mg na meter štvorcový, intravenózne, raz týždenne. Neprekračujte 70 mg týždenne. Liek sa podáva 4 hodiny pred rádioterapiou počas 1 až 6 týždňov. V kombinácii s inými chemoterapeutikami sa liek podáva druhý deň v dávke 50 mg / m2. Cyklus sa má opakovať počas 21 dní.
- Fluorouracil (napr. Fluorouracil Teva, 250 - 500 mg): Odporúčaná dávka je 1 g / m2 na prvý deň. Opakujte cyklus každých 21 dní. Všeobecne sa liek užíva v kombinácii s cisplatinou.
- Metotrexát (napr. Reumaflex, Metotrexate HSP, Securact) liek je antagonista syntézy kyseliny listovej, schopný silne ovplyvniť imunitnú reakciu organizmu. V tomto ohľade sa používa pri liečbe niektorých neoplaziem, vrátane rakoviny krčka maternice. Ideálne dávkovanie od 30-40 mg / m2 týždenne do 100-12 000 mg / m2 v kombinácii s leukovorínom.
- Karboplatina (napr. Karboplatina AHCL, paraplatina, karboplatina TEVA) spojená s inými chemoterapeutikami, liek sa všeobecne používa v terapii proti rakovine krčka maternice. Dávka je: 200 mg na meter štvorcový intravenózne, v deň 1. Podávanie opakujte každých 21 dní.
- Ifosfamid (napr. Holoxan) liek sa používa v terapii proti rakovine krčka maternice v dávke 2-5 mg na meter štvorcový, intravenózne, každých 24 hodín, druhý deň; liek sa má užívať každých 21 dní. Dĺžku liečby má stanoviť lekár.
Prevencia rakoviny krčka maternice
Vakcinácia je jednou zo stratégií prevencie rakoviny krčka maternice: vakcína sa podáva v troch rozdelených dávkach a injektuje sa intramuskulárne. Druhá dávka sa má podať 2 mesiace po prvom a tretí po 4 mesiacoch od druhého; aj keď trvanie imunity proti HPV nie je preukázané s absolútnou presnosťou, bolo pozorované, že ženy podstupujúce očkovanie majú predĺženú imunitu (do 4, 5 roka od prvého cyklu vakcín).
PAP test sa musí vykonávať periodicky, pretože vakcína nechráni pred všetkými formami papilomavírusu.
Nižšie sú najčastejšie používané vakcíny na prevenciu rakoviny maternice.
- Cervarix: pozostáva z purifikovaných proteínov L1 získaných z 2 typov ľudského papilomavírusu (HPV, typ 16 a 18)
- Gardasil a Silgard: obsahujú purifikované proteíny pre 4 typy ľudského vírusu HPV (typy 6, 11, 16 a 18).
- Gardasil 9: obsahuje purifikované proteíny pre 9 typov ľudského vírusu HPV (typy 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58).
Keďže vírus HPV je sexuálne prenosný, používanie kondómov na pohlavný styk s ohrozenými ľuďmi nemožno vynechať z pravidiel prevencie proti rakovine krčka maternice.
