definícia
Vírus Ebola je patogénny mikroorganizmus, ktorý je zodpovedný za potenciálne smrteľnú infekciu, známu ako ebola hemoragická horúčka alebo, jednoduchšie, EVD (skratka pre Ebola Virus Disease ). Choroba, ktorá má úmrtnosť 50-90%, je považovaná za jednu z najviac virulentných infekcií na svete.
Vírus sa pomenoval podľa rieky Ebola, v ktorej bol izolovaný v roku 1976: pri tejto príležitosti sa v Demokratickej republike Kongo av Sudáne vyskytla hrozná epidémia.
Choroba postihuje najmä tropické oblasti subsaharskej Afriky. V súčasnosti sa infekcia vírusom Ebola týka krajín ako Giunea, Sierra Leone a Libéria.
príčiny
Infekcia vírusu Ebola sa prenáša parenterálnou cestou alebo priamym kontaktom s krvou, telesnými tekutinami (napr. Spermiami, vaginálnym hlienom, zvracaním, močom, výkalmi) a tkanivami infikovaných osôb alebo zvierat. Priama letecká kontaminácia vírusu ebola je takmer nepravdepodobná: vírus sa preto neprenáša infikovanými kvapkami slín alebo spúta.
príznaky
Typické príznaky infekcie vírusom Ebola sa zvyčajne objavia 2 dni / 3 týždne po infekcii. Najprv je ťažké diagnostikovať ebola hemoragickú horúčku: príznaky nástupu sú v skutočnosti nešpecifické (malátnosť, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť hlavy, strata chuti do jedla), takže infekcia môže byť zmätená jednoduchou chrípkovou chorobou. Čoskoro však ochorenie rýchlo degeneruje a spôsobuje poškodenie obehového, renálneho a pečeňového systému. V pokročilom štádiu sa u ľudí infikovaných vírusom Ebola prejavuje kožné krvácanie (napr. Petechia, purpura, podliatiny, hematóm) a gastrointestinálne krvácanie (napr. Krv vo zvratkoch, slinách a výkaloch), žltačka, kŕče, viacnásobné zlyhanie orgánov a kóma. Výskyt symptómov krvácania je často indikátorom zlej prognózy.
Informácie o lieku Ebola - Lieky na starostlivosť o Ebola nie sú určené na nahradenie priameho vzťahu medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať lieky Ebola - Ebola, vždy sa poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
V súčasnosti neexistujú žiadne špecifické liečivá, ktoré môžu eradikovať vírus vírusu Ebola.
Farmakologická liečba je v podstate založená na podpornej terapii zameranej na zmiernenie symptómov: vírus Ebola sa zdá, že v skutočnosti odoláva antivírusovým liekom, ktoré sú v súčasnosti k dispozícii.
Aj keď nie je možné zasiahnuť do spúšťacej príčiny, symptómy tejto násilnej hemoragickej horúčky možno zmierniť paliatívnou starostlivosťou, ktorá zahŕňa:
- Intravenózne / perorálne podávanie tekutín: pacienti, ktorí trpia horúčkou Ebola, sa často javia ako dehydratovaní, preto je na udržanie alebo obnovenie rovnováhy elektrolytov nevyhnutné intravenózne / perorálne podávanie tekutín.
- Kyslíková terapia a iné zariadenia schopné uľahčiť dýchanie infikovaného pacienta
- Transfúzie krvných doštičiek a krvných transfúzií: tieto liečby sú vyhradené pre pacientov, ktorí prejavujú zjavné krvácanie alebo vysoké riziko krvácania.
- Lieky na zmiernenie bolesti
- Lieky znižujúce horúčku
- Lieky a liečba na udržanie alebo stabilizáciu adekvátneho krvného tlaku
- Antibiotiká: tieto lieky môžu byť podávané pacientovi infikovanému vírusom Ebola, aby sa zabránilo sekundárnym bakteriálnym infekciám.
Napriek podporným terapiám, pacienti infikovaní vírusom Ebola zomreli v 50 až 90% prípadov. Vedci nechápu, prečo niektorí pacienti prežijú, kým iní nedokážu prekonať infekciu. Klinické dôkazy však ukazujú, že žiadna obeť nevyvinula účinnú imunitnú reakciu na vírus Ebola.
V súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne vakcíny na účinnú prevenciu infekcie vírusom Ebola u ľudí. Niektoré vakcíny testované na opiciach ukázali uspokojivé výsledky v redukcii symptómov súvisiacich s infekciou vírusom Ebola, ale u ľudí nedostali žiadny zrejmý úspech.
prevencia
Neexistujú žiadne špecifické lieky alebo vakcíny, ktoré by mohli účinne vyliečiť alebo zabrániť infekcii prenášanej vírusom Ebola. Z tohto dôvodu je nevyhnutné prijať všetky možné stratégie potrebné na zabránenie šírenia choroby.
Začiatok epidémie vyvolanej vírusom Ebola môže spôsobiť zničujúce účinky vo veľmi krátkom čase. Stačí povedať, že v subsaharských oblastiach bolo v období od marca do júla 2014 diagnostikovaných viac ako 1320 prípadov infekcie vírusom ebola.
Aby sa znížilo šírenie vírusu, vlády niektorých oblastí s vysokým rizikom kontaminácie zaviedli nútenú izoláciu (karanténu) na všetky osoby postihnuté vírusom Ebola.
Našťastie pre mnohých ľudí je riziko nakazenia vírusom Ebola relatívne nízke . Okrem toho znalosť mnohých rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť infekcie, umožňuje vykonávať všetky možné stratégie prevencie uvedené nižšie:
- Vyhnite sa cestovaniu do Afriky, najmä v oblastiach, kde sa v minulosti vyskytli epidémie alebo v oblastiach, kde bol zistený vírus Ebola.
- Vyhnite sa výskumným pokusom na zvieratách uznaných ako pravdepodobný prirodzený rezervoár vírusu Ebola: niektorí primáti (gorily, šimpanzy, opice) vystavení vírusu Ebola by mohli predstavovať možný zdroj infekcie. Treba však pripomenúť, že prirodzený hostiteľ vírusu Ebola je stále neznámy; preto nie je možné realizovať konkrétny program zameraný na kontrolu alebo elimináciu prirodzeného rezervoáru vírusu.
- Vyhnite sa akémukoľvek priamemu kontaktu so zvieratami infikovanými vírusom Ebola. Primáty nie sú jedinými zvieratami, ktoré sa považujú za možný zdroj kontaminácie. Vírus Ebola môže byť v skutočnosti kontrahovaný - teda rozšírený - aj ošípanými, netopiermi, antilopami a psami. Nakazené zvieratá by sa mali usmrtiť a jatočné telá sa spaľovať alebo správne zakopávať.
- Vyhnite sa priamemu kontaktu s pacientmi infikovanými vírusom Ebola. Zdravotnícky personál a rodinní príslušníci, ktorí poskytujú zdravotnú starostlivosť a podporu pacientom postihnutým infekciou, budú pravdepodobne kontaminovaní v prípade zlyhania alebo nevhodného používania ochranných pomôcok. V dôsledku toho správne používanie chirurgických masiek, latexových rukavíc, plášťov a okuliarov znižuje riziko infekcie pre všetkých ľudí v priamom kontakte s chorými pacientmi.
- Vyhnite sa účasti na tradičných pohrebných obradoch zahŕňajúcich manipuláciu alebo priamy kontakt s infikovaným zosnulým. Vírus Ebola je potenciálne nákazlivý aj po smrti postihnutej osoby. Za týmto účelom, aby sa zabránilo nákaze, je dôležité vyhnúť sa manipulácii tela obetí, ktorí zomreli na infekciu vírusom Ebola. Je preto potrebné vyhnúť sa pohrebným praktikám, ktoré zahŕňajú vystavenie zosnulého členom rodiny.
Na záver, efektívne stratégie zamerané na minimalizáciu šancí na infekciu vírusom Ebola sú založené na uvedomení si rizikových faktorov a implementácii preventívnych opatrení.
