zdravie

Stuttering terapia

Stuttering: úvod

Stuttering načrtáva jazykovú poruchu, ktorá má svoje korene v behaviorálnej, emocionálnej a komunikačnej sfére: predstavuje extrémne komplexný stav, ktorého terapeutický prístup je rovnako zložitý. Výstup k stuttering uzdravenie je dlhá a mučivá, a len s pacientom vôľa bude cieľ dosiahnuť v krátkom čase.

Terapie zamerané na liečenie stuttering nie sú jednoznačné a neexistuje žiadny efektívny štandardný model pre všetkých, ktorí sú ovplyvnení: táto verbálna disfluency vzniká z rôznych situácií, niekedy veľmi ťažké identifikovať, preto heterogénnosť spúšťacích príčin bráni vypracovaniu jedinečná terapeutická stratégia.

Úsilie, ktoré stutterer robí, aby vyjadril slová, závisí od mnohých faktorov, ktoré sa navzájom prekrývajú, čo robí výber najvhodnejšej terapie niekedy záhadnou.

Teória, že stutterer by sa mal v prvom rade postarať o jazyk, musí byť rozobraná a zdiskreditovaná, pretože nie je úplne správne pokúsiť sa zaoberať sa jazykom, ak sa s koreňovým problémom nezaoberá najprv, snaží sa analyzovať dôvod, ktorý spôsobuje nezrovnalosť., V skutočnosti sa zameriava len na plynulosť verbalizácie, ktorá je však základným cieľom, znamená zastavenie na periférii, bez toho, aby sa odstránil problém, ktorý ju spôsobuje. Ako sme však povedali, niekedy je hľadanie príčin mimoriadne zložité.

Druhy terapií

Terapeutické prístupy k hojeniu stutteringa možno zhrnúť ako:

  1. self-liečba
  2. Používanie elektronických zariadení
  3. Logopéd a v prípade potreby psychologická konzultácia
  4. Farmakologické použitie proti koktaniu

Je potrebné zdôrazniť, že koktanie nie je rýchlo riešiteľný stav, rovnako ako jeho prejav nie je bezprostredný. Získavanie správnych modalít rozprávania a ovládania jazyka sa v skutočnosti získava postupne, takže je takmer nemožné okamžite sa zotaviť z koktania.

Ako je často označované, koktanie nie je len poruchou verbalizácie: je to choroba vo všetkých ohľadoch, ktorá ovplyvňuje aj emocionálnu a behaviorálnu sféru, ako aj komunikáciu.

  1. Stuttering terapia: self-terapia

Všeobecne platí, že samoliečba môže byť riešená dospelými a koktavcami, ktorí si tento problém uvedomia: malé dieťa si sotva všimne poruchy; následkom toho samoobsluha nie je možná. Uvedomenie si poruchy, sprevádzanej potrebou a túžbou zotaviť sa z koktania, je prvým nevyhnutným prístupom k liečbe verbálnej disfluencie.

Pri samoliečbe by mal pacient vykonávať autonómne niektoré jednoduché verbálne cvičenia, ktoré určí logopéd: terapeut by sa mal počas dňa pokúsiť prerušiť sa, aby mohol hovoriť plynule. Vo všeobecnosti samo-terapia zahŕňa aj niekoľko odborných podporných stretnutí priamo s logopédom.

  1. Stuttering terapia: používanie elektronických zariadení

Ďalšou účinnou terapiou proti koktaniu je použitie určitých elektronických zariadení, ktorých cieľom je zlepšiť plynulosť jazyka: hovoríme o zmenenej akustickej spätnej väzbe, vďaka ktorej stutterer môže počúvať svoj hlas zmeneným spôsobom. Hlas pacienta sa mení tromi rôznymi spôsobmi a potom sa reprodukuje:

  • Oneskorenie hlasu pacienta alebo DAF ( oneskorená sluchová spätná väzba )
  • Maskovanie niektorých slov (niektoré slová sú zakryté, maskované počas prehrávania)
  • Zmena frekvencie slov alebo FAF ( Sluchová spätná väzba frekvenčného posunu )

Výsledky získané po liečbe stuttering pacientov s elektronickými zariadeniami nie sú jednoznačné, takže nie je možné skutočne predpovedať (ale iba hypoteticky) hojenie poruchy. V skutočnosti, niektorí pacienti mali prospech z tejto terapie, vykazujúc prekvapivé výsledky, zatiaľ čo v iných sa nezistilo žiadne zlepšenie a v iných sme ešte pozorovali len malé zlepšenie.

  1. Stuttering terapia: logopéd a psychologické konzultácie

Logopéd reprezentuje referenčnú osobu, na ktorú sa treba obrátiť pri jazykových poruchách. Všeobecne platí, že liečba liečby koktavosti zahŕňa viac úrovní:

  1. Identifikácia zvláštnych aspektov jazyka pacienta, psychologických faktorov, ktoré vás ovplyvňujú a správania;
  2. Desenzibilizácia úzkosti, strachu a fóbií súvisiacich s koktaním. Pacient je nutkaný, aby dobrovoľne koktal pomocou slov, ktoré je pre neho ťažké vysloviť;
  3. Modifikácia stuttering: patológ reči pomáha pacientovi zmeniť kadenciu koktania, snaží sa vyhnúť slovné bloky;
  4. Pacient sa učí hovoriť plynulejšie a plynulejšie vďaka cvičeniam zameraným na dýchanie, na správnu artikuláciu pier a jazyka a na fonáciu; okrem toho, jeho presvedčenie o "nie je až na par" sa demontuje s pomocou psychológa, ak je to potrebné.

Psychoterapeutický prístup je vhodný najmä pre tých pacientov, ktorí napriek početným rečovým terapiám stále koktajú: stuttering občas skrýva psychologické problémy, ktoré prúdia do ťažkostí verbalizácie. U niektorých postihnutých jedincov je koktanie najjednoduchším spôsobom, ako projektovať všetky psychologické problémy.

  1. Stuttering terapia: farmakologické použitie proti koktaniu

Stuttering drogovej terapie je posledná možnosť, stutterer môže mať: \ t

  • benzodiazepíny;
  • antipsychotiká;
  • antikonvulzíva;
  • Antagonisty dopamínu;
  • antihypertenzný;
  • Anxiolytiká, vrátane pagoclone, inovatívne liečivo, na ktoré je mnoho nádejí (tiež) umiestnených na liečenie stuttering.

Použitie farmakologických látok by však mohlo vyvolať vážne vedľajšie účinky, a preto sa musí používať len v nevyhnutných prípadoch na lekársky predpis.

Závery a úvahy

Stuttering nie je choroba, ktorú možno vidieť, ale výsledné psychologické účinky môžu byť tak mentálne znehodnocované, že sú porovnateľné s tými, ktoré spôsobujú fyzické choroby. Koktavosť nie je nová choroba, naopak predstavuje starobylú známosť od staroveku: veľmi starodávna "terapia" pre koktanie spočívala v odrezaní jazyka, svalov krku a nervov. Netreba dodávať, že (údajná) terapia bola čoskoro opustená ako márna, ako aj mimoriadne nebezpečná (vysoké riziko krvácania).

Stutterers nevedú ľahký život, predovšetkým preto, že sú neustále posmievaní svojimi druhmi, považovaní za "hlúpych" alebo dokonca "duševne nestabilných", určite nemôžeme povedať, že Winston Churchill, predseda vlády Spojeného kráľovstva okolo 40. rokov 20. storočia, známy stutterer, by sa mohol považovať za takého.

Bohužiaľ, stutterers, najmä počas detstva, sú izolované od svojich spoločníkov, pretože sú považovaní za odlišných a abnormálnych: hoci malý stutterer zvláda úplne prekonať problém v dospelosti, posmechu a posmechu, škádlení a poníženia, ktoré si spôsobili. môžu byť zabudnuté a pravdepodobne zostanú navždy vyryté v pamäti.

Koktári sa môžu tiež obrátiť na špecializované centrá, v ktorých sú pacienti vystavení cieleným terapiám psychologickej podpory, čo je platná pomoc na nápravu verbalizácie a predovšetkým na prijatie samých seba.