definícia
Alergická rinitída (inak známa ako senná nádcha) je zápalové ochorenie, ktoré postihuje nosové sliznice.
Alergická rinitída sa spúšťa, keď sa nosná sliznica dostane do kontaktu s určitými typmi látok nazývaných „alergény“.
príčiny
Alergická rinitída je spôsobená nadmernou reakciou imunitného systému po kontakte s environmentálnymi alergénmi.
Najčastejšie alergény na životné prostredie, ktoré vedú k nástupu ochorenia, sú peľ, zvieracie chlpy, prach a plesne.
Jedinci, ktorí sú vystavení najväčšiemu riziku vzniku tohto ochorenia, sú tí, ktorí žijú vo veľmi znečistenom prostredí a tí, ktorí majú rodinnú anamnézu alergií.
príznaky
Typickými príznakmi alergickej rinitídy sú rinorea (bežne označovaná ako „nádcha“), upchatie nosa, strata čuchu a znížený pocit chuti, svrbenie nosa (ktoré sa môže rozšíriť aj na spojivky a podnebie). ), bolesti hlavy a kýchanie.
Okrem toho nie je nezvyčajné, že u jedincov s alergickou rinitídou sa prejavujú aj príznaky ako opuch a začervenanie spojiviek. Okrem toho ľudia s alergickou rinitídou tiež často trpia astmou, alergickou konjunktivitídou alebo atopickou dermatitídou.
Alergická rinitída môže tiež viesť ku komplikáciám, ako je recidivujúca sinusitída, infekcie stredného ucha a poruchy sluchu, tvorba nosových polypov, poruchy spánku a ťažkosti s učením a koncentráciou.
Informácie o alergickej rinitíde - liečba alergickej rinitídy Lieky nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať Alergickú rinitídu - lieky na liečbu alergickej nádchy, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo odborníkom.
lieky
Aby sme predišli vzniku alergickej rinitídy - okrem používania liekov - snažíme sa vyhnúť alergénu, aj keď to nie je vždy možné.
Cieľom protidrogovej liečby je zabrániť alebo obmedziť symptómy spôsobené chorobou.
Liečba prvej línie, ktorú uprednostňujete pri liečbe alergickej rinitídy, je založená na antihistaminikách, ktorých úlohou je znížiť aktivitu histamínu, jedného z chemických mediátorov zapojených do zápalových reakcií, ktoré sa spúšťajú počas reakcií. alergický.
Okrem antihistaminík sa môžu použiť aj kortikosteroidy, ktoré znižujú zápal a zmierňujú príznaky ochorenia.
Okrem toho na kontrolu symptómov alergickej rinitídy môže byť tiež užitočné použitie dekongestantov, anticholinergík, antagonistov kromoglykátu a nedocromilu sodného a leukotriénového receptora.
antihistaminiká
Ako už bolo uvedené, antihistaminiká sú prvou voľbou liečby alergickej rinitídy. Tieto lieky sú schopné brániť účinku histamínu.
Antihistaminiká sú dostupné ako vo farmaceutických formuláciách vhodných na orálne podávanie, tak vo farmaceutických formuláciách vhodných na topické podávanie (nosné spreje).
Spomedzi antihistaminík, ktoré sa väčšinou používajú pri liečbe alergickej rinitídy, si spomíname:
- Desloratadín (Neoclarityn®, Dasselta®, Aerius®, Azomyr®, Desloratadine Teva®, Desloratadine Actavis®): desloratadín je dostupný ako tablety alebo sirup. Zvyčajná dávka lieku je 5 mg, ktorá sa užíva raz denne.
Okrem toho je desloratadín dostupný aj vo farmaceutických prípravkoch v spojení s pseudoefedrínom (dekongestantom).
- Loratadín (Clarytin®, Fristamin®): dávka loratadínu, ktorá sa zvyčajne podáva perorálne, je 10 mg denne.
- Levocetirizín (Xyzal®): vo všeobecnosti na adekvátnu kontrolu alergickej rinitídy stačí podať 5 mg lieku denne, ktoré sa užíva perorálne.
- Cetirizín (Formistin®, Zirtec®, Suspiria®, Ceteris®): dávka obvykle používaná cetirizínom je 10 mg denne, ktorá sa podáva orálne. Cetirizín je dostupný aj v liekoch v kombinácii s pseudoefedrínom.
- Azelastín (Rinazina Antiallergica®, Allespray®, Allergodil®): azelastín používaný pri liečbe alergickej rinitídy je dostupný ako nosný sprej, všeobecne v koncentrácii 1 až 1, 5 mg / ml. Zvyčajne sa používa dávka 1-2 sprejov na nosnú dierku, raz alebo dvakrát denne.
kortikosteroidy
Tieto lieky sa používajú na zníženie zápalu nosovej sliznice a symptómov alergickej rinitídy. Všeobecne sa kortikosteroidy podávajú topicky, priamo na nosovú sliznicu, použitím špeciálnych sprejov.
Najpoužívanejšie sú:
- Flutikazón (Flixonase®, Avamys®): odporúčame dodať 50 mikrogramov lieku do každej nosovej dierky, dvakrát denne. Dávka podávaného liečiva môže byť znížená na zlepšenie symptómov.
- Mometazón (Nasonex®, Rinelon®): zvyčajne sa používa dávka mometazónu 50 mikrogramov na nosnú dierku, raz denne. Aj v tomto prípade sa pri zlepšení symptómov môže znížiť dávka podávaného liečiva.
Iné lieky na liečbu alergickej rinitídy
Kromoglykát sodný (nosný sprej Lomudal®) a nedocromil sodný (Tilarin®, Kovinal®): tieto liečivá sa používajú na profylaxiu aj na liečenie alergickej rinitídy. Obe sú dostupné ako nosné spreje.
Ak sa používa kromoglykát sodný, odporúča sa podávať jeden sprej na nosnú dierku 6-krát denne alebo podľa lekárskeho predpisu.
Ak sa používa nedocromil sodný, odporúčaná dávka je jeden sprej 2-4 krát denne.
Montelukast (Aring®, Singulair®, Montegen®): montelukast je antagonista leukotriénového receptora a je účinný pri symptomatickej liečbe alergickej rinitídy. V skutočnosti sú leukotriény chemickými mediátormi zapojenými do zápalových procesov a imunitných mechanizmov. Preto antagonizáciou účinkov týchto mediátorov je montelukast schopný znížiť závažnosť typických príznakov alergickej rinitídy.
Zvyčajne sa používa dávka 10 mg denne, ktorá sa užíva perorálne, najlepšie večer.
Ipratropium bromid (nosný sprej Atem®, nosový sprej Atrovent®): ipratropium bromid je anticholinergný liek, ktorý sa všeobecne používa na liečbu astmy. Ak je však formulovaný ako nazálny sprej, môže byť použitý na liečbu rinorea u pacientov s alergickou rinitídou.
Všeobecne sa odporúča podávať približne 42 mikrogramov účinnej zložky na nozdry 2-3 krát denne.
decongestants
Lieky proti dekongestantom sa používajú u pacientov s alergickou rinitídou sprevádzanou upchatím nosa. Sú dostupné ako vo forme nazálnych sprejov, tak vo forme farmaceutických formulácií vhodných na orálne podávanie.
Jedným z najviac používaných dekongestantov je určite pseudoefedrín . Toto liečivo sa môže použiť buď samotné alebo v kombinácii s antihistaminikami, ako je napríklad desloratadín (Aerinaze®) a cetirizín (Reactine®, Naristar®).
