Čo je hlien krčka maternice?
Cervikálny hlien je vláknitá a viskózna látka, viac či menej hustá, ktorá plní niekoľko dôležitých funkcií:
- maže krčka maternice (alebo krčka maternice)
- chráni najviac vnútorných orgánov genitálnej sféry pred infekciami, ako je telo maternice a vajíčkovodov: hlien krčka maternice má bakteriostatické vlastnosti
- je proti priechodu spermií vo fázach, v ktorých nie je organizmus ženy predisponovaný k oplodneniu
- uľahčuje proces prechodu, prežitia a kondenzácie (prostredníctvom ktorého získavajú hnojivú kapacitu) spermií počas ovulačnej fázy, čo je obdobie, v ktorom je plodnosť žien maximálna; aj v tejto fáze hlien krčka maternice prispieva k zachytávaniu menej životne dôležitých spermií, nie úplne zrelých alebo s nepriaznivými morfologickými charakteristikami medzi svojimi okami
- počas tehotenstva sa hlien krčka maternice stáva obzvlášť hustým a akumuluje sa v kanáli krčka maternice, bráni mu a vytvára ochrannú bariéru pre plod nazývaný sliznica. Tento uzáver sa stratí krátko pred dodaním.
Všetky tieto funkcie hlienu krčka maternice, v niektorých ohľadoch protichodné, závisia od ženskej endokrinnej rovnováhy alebo od jej hormonálnych hladín. Najmä:
- Estrogény, ktorých vrchol nastáva v blízkosti ovulácie, stimulujú cervikálne bunky, aby vylučovali viskózny, transparentný a acelulárny hlien, ktorý podporuje prežitie a migráciu spermií. Okrem toho, že sa v ovulačnej fáze stáva čoraz laxnejšou, jasnejšou a hojnejšou, podobnou vaječnému bielku, stáva sa hlien krčka maternice alkalickejším, aby sa neutralizovala typická kyslosť vaginálneho kanála a zvýšila sa životnosť spermií.
- Nedostatok estrogénov a progesterónu, ktorého vrchol nastáva po ovulácii, stimuluje sekréciu hustejšieho a kyslejšieho hlienu krčka maternice, ktorý je v protiklade s prechodom spermií → vzniká určitý typ čiapočky, ktorý blokuje vonkajší otvor maternice, cez ktorý sa krčka maternice otvára do pošvy, vykláňa sa podobným spôsobom ako päta
Anatómia ženského genitálneho aparátu
1) VAGINA
2) KRK UTERUSU (alebo krčka maternice)
3) UTERO
4) FALLOPPIO TUBE
5) OVAIO
6) FIMBRIE
Cervikálny hlien je v podstate produktom sekrécie endocervikálnych buniek, ku ktorým sa pridávajú malé množstvá tekutín pochádzajúcich z endometria, skúmaviek a pravdepodobne z rozbitého folikulu.
Zložky hlienu krčka maternice
- voda: hlavná zložka, samotná predstavuje 90% hlienu krčka maternice → zvýšenie percentuálneho podielu v preovulačnej fáze (až na 95-98%) a pokles v ostatných fázach cyklu → táto zmena hrá dôležitú úlohu v niektorých antikoncepčných metódach založených na pozorovanie hlienu krčka maternice
- glukóza a iné organické zložky, ako je glycerol, ktorých koncentrácia sa zvyšuje počas sexuálneho vzrušenia a ktorá pravdepodobne uľahčuje oplodnenie → aj dostupnosť glukózy zvyšuje vitalitu spermií s obmedzenými rezervami energie
- aminokyseliny a rozpustné proteíny
- elektrolyty (vápnik, sodík a draslík, zinok, meď, železo, mangán a selén) → zvýšenie v dňoch bezprostredne pred a po ovulácii
- hlien môže obsahovať špecifické protilátky, ktoré sú schopné imobilizovať a neutralizovať spermiá partnera → imunologická inkompatibilita → ťažkosti párov s deťmi
- množstvo cervikálneho hlienu produkovaného na začiatku menštruačného cyklu bolo kvantifikované v 20 mcg / deň, zatiaľ čo v plnej ovulácii toto množstvo môže ísť až na 600-700 mcg / deň; tento jav však podlieha širokej individuálnej variabilite.
Patologické zmeny
- žltkasté a smotanové úniky (pravdepodobná príčina: gonokoková infekcia);
- zelenožltý penivý vaginálny výtok spojený so svrbením a podráždením (pravdepodobná príčina: Trichomonas );
- biely, sivastý, penivý únik, zápachu plodov najmä po pohlavnom styku alebo intímnej hygiene (pravdepodobné príčiny: bakteriálna vaginóza, Gardnerella vaginalis );
- mierny vaginálny výtok dobre priliehajúci k stenám, spojený s intenzívnou, bielou a kazuistickou konzistenciou svrbenia a pálenia, podobne ako "mäkký syr" (pravdepodobná príčina: kandidóza );
- hlienový hnisavý vaginálny výtok, spojený s bolesťou počas pohlavného styku (pravdepodobná príčina: Clamydia , Ureaplasma urealyticum ).
Prečítajte si hĺbkovú analýzu príčin zmeny hlienu krčka maternice
Lieky a liečby, ktoré menia hlien krčka maternice
- antikoncepčné pilulky - okrem prevencie ovulácie - zvyšujú hustotu a kyslosť krčka hlienu, čo bráni prechodu spermií
- estrogény (estradiol acetát, cypionát alebo valerát) podávané samostatne v neprítomnosti progestínov zvyšujú "fertilitu" hlienu krčka maternice; často sú spojené s klomifénom, silným liečivom indukujúcim ovuláciu
antikoncepcie
Pozorovaním zmien hlienu krčka maternice počas menštruačného cyklu je možné získať indikácie, na ktorých sú plodné dni ženy (dni, v ktorých má možnosť otehotnieť). To vám umožní plánovať sexuálne vzťahy s cieľom znížiť alebo zvýšiť - v závislosti od prípadu - šance na tehotenstvo.
Z tohto dôvodu je pozorovanie hlienu krčka maternice jednou zo stratégií prijatých rôznymi metódami prirodzenej antikoncepcie, ako je Billingsova metóda a termotermálna metóda.
Pozorovanie hlienu krčka maternice
Videli sme, ako sa v ovulačnom období - ktoré sa zhoduje s okamihom maximálnej plodnosti ženy (úrodné okno) - hlien krčka maternice stáva čírejším, strnulejším a bohatším. Tieto vlastnosti možno oceniť voľným okom, ale aj pomocou laboratórnych techník.
Okrem toho, že cervikálny hlien, ktorý je vylučovaný počas ovulácie, je obzvlášť elastický a šnúrovitý, ak je ponechaný vyschnúť na sklíčku a pozorovaný pod mikroskopom, má charakteristickú arboráciu listov papradia; táto zvláštnosť je známa ako ferning .
Termín " spinnbarkeitt " alebo filanza sa namiesto toho odkazuje na elasticitu hlienu: ak sa umiestni medzi dve sklíčka a pohybuje sa preč, vytvára vlákna až do dĺžky 8-12 centimetrov.
Pozorovaním zmien hlienu krčka maternice počas menštruačného cyklu je možné získať indikácie, na ktorých sú plodné dni ženy.
Billingsova metóda
Prírodná antikoncepčná metóda založená na rozpoznaní ovulácie pozorným pozorovaním a štúdiom vlastností hlienu krčka maternice. Keď je hlien obzvlášť vláknitý, transparentný a hojný, čo spôsobuje "mokrý" pocit, žena je s najväčšou pravdepodobnosťou vo fáze ovulácie. Preto, keď žena rozpozná tento konkrétny signál, ktorý pošle telo, pár by sa mal zdržať vzťahu, aby sa zabránilo nechcenému tehotenstvu, aspoň do tretieho dňa po vrchole sekrécie slizníc.
Prehlbovanie na cervikálnom hliene a Billingsovej metóde
Metóda syntotermálnej antikoncepcie
Je založený na spoločnom hodnotení cervikálneho hlienu a bazálnej teploty: žena by sa mala zdržať vzťahu tri dni pred a tri dni po maximálnom vrchole telesnej teploty, počas ktorého je cervikálny hlien obzvlášť vláknitý a hustý.
Prehlbovanie hlienu krčka maternice a termotermálna metóda
