antrax

Antrax: definícia

V oblasti medicíny sa termín antrax označuje ako závažná akútna infekcia, našťastie zriedkavá, ktorá sa vyskytuje na bacillus anthracis, zahŕňajúca kožu, gastrointestinálny trakt a pľúca: nebezpečenstvo antraxu je veľmi vysoké, pretože mnohé z jeho variantov sú letálne, Antrax sa vyvíja hlavne u bylinožravých cicavcov, voľne žijúcich aj domácich (napr. Ovce, kozy, hovädzí dobytok, ošípané, atď.), Ale po kontakte s týmito infikovanými zvieratami môže baktéria infikovať ľudí, a to ako s požitia infikovaného mäsa, a to ako inhaláciou spór. Zdá sa, že nákaza medzi ľuďmi nie je možná. Oblasti, v ktorých je riziko kontrahovania antraxu reálne, sú chudobné krajiny Ázie, Afriky a Európy.

príčiny

V opačnom prípade sa nazýva antrax (nemá sa zamieňať so staphylococcus carbuncle), antrax sa spúšťa bakteriálnou infekciou podporovanou Bacillus antraci ; presnejšie povedané, ochorenie je prejavom spór Bacillus, ktoré sa prirodzene nachádzajú v pôde mnohých oblastí sveta.

Spóry Bacillus anthracis sú extrémne odolné, len si myslia, že môžu zostať spiace a nezmenené v pôde po celé desaťročia; iba keď nájdu ideálneho hostiteľa, spory sa aktivujú a spôsobia škody. Antrax sa väčšinou prenáša požitím mäsa z infikovaných zvierat, hoci aj dýchacie cesty sú dôležitým a mimoriadne nebezpečným prostriedkom šírenia baktérií.

Zvedavý a osobitný je spôsob nákazy antraxom v niektorých afrických národoch: tieto kmene majú zvyky stavať bubny so zvieracími kožami; vzhľadom na zlé dodržiavanie hygienických noriem v týchto krajinách nie je nezvyčajné, že bubny sú potiahnuté kožou infikovaných zvierat. Týmto spôsobom antrax spôsobil mnoho obetí.

Rovnako nezvyčajné, ako je zriedkavé, je kontaminácia antrax bacillus cez post: pred desiatimi rokmi, 22 prípadov antrax bol diagnostikovaný po expozícii spórami bacillus cez post. Päť nešťastníkov zomrelo.

Prehlbovanie: antrax a drogová závislosť

Neexistuje preukázaná korelácia medzi drogovou závislosťou a rizikom kontrahovania antraxu; pred niekoľkými rokmi však v Škótsku dramaticky vzrástol počet narkomanov infikovaných Bacillus anthracis . Táto korelácia, na prvý pohľad nevysvetliteľná, bola čoskoro objasnená: zdá sa, že spory porážky antraxu kontaminovali heroín (alebo reznú látku), takže jedovaté jedovaté vdychovaním, fajčením alebo injekčným užívaním heroínu boli zapojené infekciu.

klasifikácia

Neexistuje jediná forma antraxu; nižšie vidíme najčastejšie:

1. Kožná antrax: vyskytuje sa na úrovni kože, po priamom kontakte s kožou alebo so zvieratami predtým infikovanými bacillom antraxu. Najviac ohrozenými osobami sú pracovníci v koželužniach, najmä v kontakte so kožami zo zahraničia alebo pochybného pôvodu.
2. Antrax respiračného traktu (pľúcny variant): inhalácia spór antraxového bacilu môže podporiť infekciu. Je to typická náklonnosť tých, ktorí sú v kontakte so zvieracími kožami, vlnou a cudzími kosťami.
3. Črevná antrax: pravdepodobne najvzácnejšia forma, antrax spôsobuje ťažké črevné poruchy, keď je kontrahovaný požitím infikovaného živočíšneho mäsa.

príznaky

Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Antrax

Charakteristické príznaky antraxu zvyčajne začínajú po 1-7 dňoch od kontaktu s bacillom (inkubačný čas), pokiaľ ide o variant kože, a po 2 dňoch v prípade inhalácie baktérie antrax.

Charakteristické príznaky pre každú formu antraxu sú opísané nižšie:

1. Kožný antrax (95% diagnostikovaných prípadov): etiopatologický agens prichádza do kontaktu s telom cez malé rany alebo odrezky v koži, čo spôsobuje značné škody, ktoré v najnáročnejších formách môžu viesť k smrti. Po niekoľkých dňoch (inkubačný čas: 2 - 5 dní) sa kožný antrax prejavuje tvorbou kožného zhonu, vrátane pľuzgierov a varov podobných tým, ktoré majú komáre, s čiernym jadrom spojeným s opuchom a bolesťou lymfatických žliaz v blízkom okolí.
2. Pľúcna anthrax: spóry bacilu, ktoré prichádzajú do styku so sliznicami dýchacieho traktu (predtým) a s ostatnými oblasťami tela (po), vytvárajú prehnané poškodenie, ktorého prognóza je často hrozivá. Pľúcna antrax je najnebezpečnejšou formou ochorenia, ktorá začína príznakmi podobnými chrípke, ako je horúčka, bolesť hrdla, bolesť svalov, únava a bolesť na hrudníku. Ako choroba postupuje, subjekt sa sťažuje na vysokú horúčku, vážne ťažkosti s dýchaním, šok a hemoragickú meningitídu až do smrti.
3. Gastrointestinálne antraxy: po požití surového alebo nedovareného mäsa zvierat infikovaných antraxovým bacilom sa môžu ľudia prejaviť typicky gastrointestinálne symptómy, ako sú hnačka (s možnou stratou krvi), nevoľnosť, vracanie (aj krvavé)., Okrem týchto prodromov sa postihnutý pacient sťažuje na ťažkosti s prehĺtaním, bolesť na hrudníku, horúčku, opuch krku, stratu chuti do jedla, bolesť hrdla a celkovú únavu.

Ak sa chcete dozvedieť viac: Symptómy Antrax

diagnóza

Diferenciálna diagnóza je nevyhnutná na rozlíšenie antraxu od iných infekčných foriem: v skutočnosti môže byť pľúcna forma ochorenia zmätená, aspoň vo veľmi skorých štádiách, s bežnými chorobami chrípky, pretože začína veľmi podobnými príznakmi. Diferenciálna diagnóza sa musí robiť najmä pri pneumónii a chrípke. Najbežnejšie diagnostické testy sú:

1. Krvný test: indikovaný na zistenie počtu bielych krviniek
2. Test funkcie pečene: na zistenie možného zvýšenia transamináz
3. Analýza kože: odstránenie chlopne kože, zistenie, či diagnóza kožného antraxu je alebo nie je. Odobratá vzorka bude analyzovaná v laboratóriu.
4. Endoskopia hrdla alebo čreva: na zistenie črevnej antraxu
5. Sérologická diagnostika (test ELISA)
6. RTG hrudníka alebo CT hrudníka: často je inhalácia antraxu spojená s určitou bolesťou v hrudníku
7. Analýza spúta
8. Odber vzoriek stolice: na zistenie črevnej antraxu
9. Odber miechy: na diagnostiku hemoragickej meningitídy antraxu

liek

Pozri tiež: Antrax lieky

Vzhľadom na nebezpečnú povahu ochorenia sa dôrazne odporúča začať liečbu drogovej závislosti antraxu v najkratšom čase po nástupe príznakov. Liečba je založená na 60-dňovom antibiotickom cykle: najčastejšie používanými liekmi sú ciprofloxacín, penicilín a doxycyklín, často užívaný v kombinácii. Liečba liekmi je pomerne dlhá (60 dní): predĺženie liečby na takú dlhú dobu je dôležité, pretože spóry Bacillus anthracite dlho trvajú.

Kožná forma antraxu môže byť liečená podávaním antibiotík (najmä ciprofloxacínu a doxycyklínu) počas kratšieho obdobia, obvykle sa pohybuje od 7 do 10 dní; niekedy je z profylaktických dôvodov indikovaná liečba počas 60 dní.

Vzhľadom k pokročilej forme inhalácie antrax, ani kombinácia antibiotík môže zvrátiť ochorenie.

prevencia

Na trhu je dostupná vakcína proti antraxu; nie je to však povinné a vo všeobecnosti je vyhradené pre pacientov v ohrození a pre vojakov (klasický spôsob podávania: stiahnutie 5 dávok v období 18 mesiacov).

U jedincov vystavených bacillu antrax, ktorí nemajú žiadne príznaky, sa odporúča prevencia po expozícii, ktorá sa má vykonať podávaním špecifických antibiotík. Po kontakte s pokožkou s pacientom infikovaným Bacillusantraci nie je nutné vykonávať žiadnu liečbu antibiotikami, pokiaľ nie sú obe vystavené rovnakému zdroju infekcie: medzidruhový prenos antraxu nebol doteraz nájdený.