kardiovaskulárnych ochorení

V rokoch 1998 až 2007: Homocysteín a kardiovaskulárne ochorenia

Od: " Homocysteín a kardiovaskulárne ochorenie "

Je známe, že vysoká miera celkového homocysteínu (Hcy) v krvi, skutočne nazývaná hyperhomocysteinémia, môže predstavovať rizikový faktor pre kardiovaskulárne ochorenia (ateroskleróza koronárnych, cerebrálnych a periférnych ciev, ako aj tromboembolizmus arteriálneho typu). -venoso).

Tieto závery sú výsledkom asi 80 klinických a epidemiologických štúdií, v ktorých celková výskumná vzorka dosiahla 10 000 pacientov. Zdá sa, že vysoké Hcy vedie k zvýšeniu rizika nezávislého typu a účinku konvenčných rizikových faktorov; je možné konštatovať, že Hcy je silným prediktorom kardiovaskulárnej mortality.

Zvýšenie Hcy sa pripisuje genetickým a získaným faktorom; medzi nimi je predovšetkým nedostatok folátu a kobalamínu. Doplnok s týmito vitamínmi B, najmä kyselinou listovou, je účinným, bezpečným a ekonomickým systémom na zníženie celkovej hladiny homocysteínu v krvi.

Doteraz prebieha mnoho ďalších štúdií, aby sa určilo, či vyššie uvedená liečba definitívne zníži riziko závislé od kardiovaskulárnej hyperhomocysteinémie.

Aktualizácia z roku 2007: „ preskúmanie dôkazov “.

Epidemiologické dôkazy, ako aj údaje z niektorých retrospektívnych a prospektívnych štúdií podporujú hypotézu asociácie medzi hladinami Hcy a zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom (CVD). Zatiaľ sa však nepreukázalo, či zníženie Hcy podávaním kyseliny listovej a kobalamínu môže skutočne znížiť CVD.

Okrem toho sa zdá, že používanie niektorých liekov na liečbu hypolipidemikami (tiež zamerané na zníženie kardiovaskulárneho rizika) môže určitým spôsobom zvýšiť hladiny Hcy; tento vedľajší účinok by však nemal ohrozovať priaznivý účinok tradičnej starostlivosti.

V konečnom dôsledku je možné, že Hcy je skôr ukazovateľom CVD než príčinou a že neposkytuje konkrétnu podporu pre rutinný skríning.

V súčasnosti prebieha niekoľko výskumov s cieľom lepšie objasniť tieto posledné úvahy.