Súvisiace články: Respiračná porucha
definícia
K respiračnému zlyhaniu dochádza vtedy, keď dýchací systém nedokáže udržať adekvátnu úroveň okysličovania v krvi alebo elimináciu oxidu uhličitého. Tieto potenciálne smrteľné zmeny sa môžu vyskytnúť v dôsledku zhoršenej výmeny dýchacích plynov a / alebo zníženej ventilácie.
Najčastejšou formou je hypoxemické zlyhanie dýchania : vyskytuje sa pri nízkej koncentrácii kyslíka; preto sa nachádza vo všetkých patológiách pľúc. Medzi najčastejšie patria pľúcny edém, pneumónia, embólia a pľúcna fibróza.
V prípade, že v krvi sú vysoké hladiny oxidu uhličitého, hovoríme namiesto toho o hyperkapnickom respiračnom zlyhaní . Táto forma sa nachádza v prípade astmy, chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP), pri otrave / predávkovaní drogami alebo drogami (napr. Barbiturátmi) s depresiou respiračných centier a za podmienok, ktoré spôsobujú slabosť dýchacích svalov (napr. Myasthenia gravis, botulizmu a poškodeniu centrálneho alebo periférneho nervového systému).
Okrem toho existujú formy akútneho (rýchleho nástupu) a chronického respiračného zlyhania (pretrvávajú niekoľko mesiacov alebo rokov pred vznikom akútnych foriem).
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Respiračná acidóza
- adynamie
- úzkosť
- arytmie
- zadusenie
- asténia
- kardiomegalie
- cyanóza
- dýchavičnosť
- Roztiahnutie krčných žíl
- Bolesť na hrudníku
- hyperkapnia
- Hypertrofia prídavných svalov dýchania
- hypoestézia
- hypoxia
- myoklonus
- orthopnea
- bledosť
- Dych
- Zmysel udusenia
- ospalosť
- Stav zmätenosti
- kvičení
- potenie
- mdloby
- tachykardia
- tachypnoe
Ďalšie indikácie
Symptómy sa líšia v závislosti od príčiny spôsobujúcej zlyhanie dýchania. Medzi bežné prejavy patrí sipot, dyspnoe, tachypnoe (zvýšený počet dychov), tachykardia, nadmerné potenie, cyanóza (modrasté sfarbenie kože a slizníc) a intenzívne používanie prídavných dýchacích svalov v pokoji. Prejavy ovplyvňujúce centrálny nervový systém siahajú od mentálnych zmätkov, otupenia zmyslových, ospalosťných a stratových zmyslov. Bez terapie sa môžu vyskytnúť srdcové arytmie a zástava dýchania. Pacienti s chronickou respiračnou insuficienciou majú často aj pľúcnu hypertenziu a dekompenzáciu pravých častí srdca (pľúcne srdce).
Diagnóza sa vykonáva s klinickým vyhodnotením doplneným analýzou krvných plynov a rádiografiou hrudníka.
Liečba sa líši v závislosti od patológie, z ktorej pochádza respiračné zlyhanie, ale často zahŕňa asistovanú ventiláciu a kyslík. Po stabilizácii akútnych symptómov sa koriguje základný stav.