Luca Franzon
POLOHA ....
"Uistite sa, že základy sú dobre vyrovnané a všetko bude v poriadku"
Sir Charles Scott Sherrington vo svojej "Integrovanej akcii nervového systému" napísal: "Väčšina reflexných činností vyjadrených kostrovými svalmi je posturálna." Kostrový systém ľudského tela je udržiavaný v určitých posturálnych postojoch vo vzťahu k horizontálnosti pohľadu k vertikálnej osi; tieto postoje sú jedno voči druhému.
Charles Bell v roku 1837 sa spýtal sám seba: „Ako si človek zachováva priamu alebo naklonenú pozíciu proti vetru, ktorý proti nemu fúka? Je zrejmé, že má zmysel, prostredníctvom ktorého pozná náklonnosť svojho tela a že má kapacitu. upravovať a opravovať všetok odpad vo vzťahu k zvislici “.
Potom musí
- ROMBERG úlohu propriocepcie zraku a podal.
- POVAHA úlohu vestibulu.
- LONGET úlohu propriocepcie paravertebrálnych svalov
- DE CYON úlohu okulo-motívneho propriocepcie
- MAGNUS úlohu podrážky chodidla. isi mnohých premenných.
Jungmann, McClure a Backaches v roku 1963 v „posturálnom úpadku, starnutí a gravitačnom napätí“ napísal: „Ak uvažujeme o držaní tela ako o výsledku dynamickej interakcie medzi dvoma skupinami síl (environmentálna gravitačná sila na jednej strane a sila sily) jednotlivec od druhého), potom postoj nie je nič iné ako forma, v ktorej je vyjadrená rovnováha síl, ktorá existuje kedykoľvek medzi týmito dvoma skupinami síl. Preto každé zhoršenie polohy znamená, že jedinec je stráca pôdu v boji s environmentálnou gravitačnou silou “.
Termín "postoj" pochádza z latinskej "positura", čo znamená pozíciu, ktorá je odvodená od pònere. Držaním tela teda rozumieme vzťah, s ktorým rôzne segmenty tela prispievajú k realizácii akéhokoľvek gesta alebo pozície
Držanie tela je ovplyvnené rôznymi faktormi, ktoré rôzne časti nášho tela vnímajú a prenášajú do nervového systému, čo následne spracováva sériu reakcií. To všetko sa dá nazvať posturálny systém. Vyzerá ako veľmi komplexný celok tvorený rôznymi štruktúrami centrálneho a periférneho nervového systému, medzi ktorými sú:
- oko
- nohy
- kožného systému
- svalov
- kĺbov
- stomatognatický systém (okluzálny systém a jazyk)
- vnútorné ucho
Pri posudzovaní stupňa adaptácie rôznych podsystémov držania tela sa používajú klinické testy, inštrumentálne vyšetrenia, ako aj anamnéza a pozorovanie subjektu. Jednotlivec bude analyzovaný v ortostatickej polohe (v stopách), v troch rovinách priestoru (frontálne, sagitálne a priečne) a môže byť umiestnený za posturoskopom, nástrojom vytvoreným v mriežke veľkosti muža, na ktorom bude vysledovaná vertikálna čiara Barrè alebo sagitálna línia. V prednej zadnej oblasti, v neprítomnosti posturoskopu, sa používa linka olovnice, ktorá sa zhoduje s centrálnou gravitačnou čiarou prechádzajúcou cez:
- ťažisko hlavy, ktoré sa nachádza na úrovni zadných klinoidných apofýz turcic sedla sfenoidu
- dopredu k odontoidnej apofýze
- stavcov C3, C4, C5
- sakrálneho výbežku
- polovica koxo-femorálneho kĺbu
- polovica kolena
- škvrnitý kĺb.
Táto gravitačná čiara, keď sa predmet skúma v profile, sa zhmotňuje s nasledujúcimi orientačnými bodmi:
- tragus ucha
- akromioklavikulárny kĺb
- veľký trochanter
- polovica vonkajšieho kondylu holennej kosti
- členok pred vonkajším malleolom.
Popri vertikále Barrèho pri posturálnom hodnotení predmetu sa pozoruje a hodnotí, či je niekoľko bodov v rovnováhe a symetrii. Predtým budeme mať ako referenčný bod:
- bipupilárnej čiary
- biaromiálnu líniu
- intermammary
- línia predných línií chrbtice
- zápästia.
Predne sa vyhodnotí, či brada, xipidická apofýza hrudnej kosti a pupka sú umiestnené na tej istej línii. Ďalším bodom hodnotenia bude tzv. Trojuholník veľkosti tvorenej líniou strany s ramenom. Zvyčajne tí, ktorí majú skoliózu majú jednu kratšiu ako druhú.
Neskôr budete mať ako referenčný bod:
- biaromiálnu líniu
- línia lopatiek
- čiaru bis iliac
- gluteálnej línie
- línia záhybov kolien
Taktiež sa vyhodnotí, či siedmy krčný stavec a stredný hrebeň krížovej kosti sú umiestnené na tej istej línii.
Z pozorovania možno zistiť akékoľvek zmeny polohy vzhľadom na ideálny model. Okrem toho budú hodnotené asymetrie a rotácie kostrových segmentov, ako aj prítomnosť oblastí zmeneného trofizmu a / alebo svalového tonusu.
Paralelne s hodnotením Barrèovej vertikály je potrebné skúmať rôzne podsystémy (očné, chodidlá a tie, ktoré boli uvedené vyššie), aby sme pochopili, ktoré z nich sú v dysfunkcii, a tým spúšťajú príčiny posturálnych problémov. Namiesto toho musí byť vyhodnotená funkčnosť nohy a ponechanie príslušných číslic na vyhodnotenie očí a uší. Tieto sa musia hodnotiť ako v statických, tak aj v dynamických podmienkach, aby sa zistila prítomnosť paramorfizmov, ako sú plochosť, výkyvy alebo nadbytky pronácie a supinácie.
V 70-tych rokoch minulého storočia profesor Martins da Cuhna, lekár v Lisabone, opísal syndróm posturálnej deficiencie ako súbor príznakov a symptómov, ktoré predstavujú nefunkčný stav subjektu.
Rôzne príznaky sa môžu zdať navzájom nesúvisiace alebo nesúvisiace. Ak namiesto toho považujeme posturálny deficit za problém jedného systému (posturálny systém), ale je schopný priamo alebo nepriamo vzájomne pôsobiť na rôzne orgány a systémy, potom bude jednoduchšie a logickejšie vysvetliť pozoruhodnú zjavnú rozmanitosť symptómov.
Symptomatológia, ktorá sa prejavuje subjektom, často spôsobuje, že liek nedokáže umiestniť pacienta do presnej kategórie, pretože symptómy migrujú a ovplyvňujú najrôznejšie prístroje.
Prirodzene, inštruktor sa nesmie nahradiť lekárom, ale akonáhle klient vyhlásil klienta za fyzicky aktívneho, potom sa po starostlivom posturálnom hodnotení môže pokúsiť vyriešiť rôzne problémy klienta prostredníctvom aktivity. fyziky zameranej na riešenie posturálnych problémov.
POSTURAL DEFICIENCY SYNDROME
PAIN | ROVNOVÁHA BALANCE | OPATRÁLNE ZNAKY |
bolesť hlavy retrookulárna bolesť bolesť v hrudníku alebo brucha gastralgia rachialgia | nevoľnosť oslniť závrat nevysloviteľné pády | astenopia pohybu monokulárna alebo binokulárna diplopia smerové skotómy zlé umiestnenie objekty vo vesmíre |
PROPRIOCEPTIVE SIGNS | ARTICULAR SIGNS | NEURO-MUSCULAR SIGNS |
dĺžka rozpory somatoagnosie chyby v hodnotení schémy tela | kĺbového syndrómu čeľustného kĺbu stuhnutý krk ústrel periartritída skreslenie | paresthesia motorické poruchy končatín |
NEURO-VASCULAR SIGNS | SRDCE KARTY | RESPIRAČNÉ ZNAKY |
parestézia končatín Raynaudov jav | tachykardia mdloby | dýchavičnosť únava |
ENT PODPISY | PSYCHICKÉ ZNAKY | |
hučanie hluchota pocit cudzieho tela v glottis dysfónia | dyslexie agorafóbia nedostatok koncentrácie strata pamäte asténia úzkosť depresie |