indikácia
Indikácie na liečbu rádioaktívnym jódom sú v podstate reprezentované hypertyreózou a neoplazmami štítnej žľazy [(terapia umožňuje elimináciu metastáz a reziduálnych tkanív štítnej žľazy po operácii (ablácia)].
Pacienti však musia predložiť vhodné charakteristiky, na ktorých závisí terapeutická účinnosť liečby. Kandidátmi sú jedinci, u ktorých je odstránenie štítnej žľazy (tyreoidektómia) kontraindikované a všetci pacienti, u ktorých antitroidná liečba (tyrostatické lieky - tionamidy) nevyvolávajú požadovaný účinok (recidívy po liečbe) alebo spôsobujú príliš veľa vedľajších účinkov,
Čo robiť po skúške
Po liečbe jódom 131 sa pacient môže bezpečne vrátiť do svojej dennej praxe; keďže požadovaná starostlivosť si vyžaduje podanie rádioaktívnej látky, je potrebné zabrániť tomu, aby boli iní ľudia vystavení radiačnému riziku. Väčšina absorbovaného 131 jódu sa postupne eliminuje v priebehu týždňa, najmä počas 48 hodín po vyšetrení; väčšina izotopu opúšťa telo močom, ale malé množstvá sa môžu vylučovať aj inými sekrétmi tela, ako sú sliny, slzy, pot, vaginálne sekréty a výkaly. Preto po liečbe jódom 131 lekár často odporúča 7-8 dní dodržiavať nasledujúce pravidlá správania: \ t
- počas prvého dňa vypite veľa, napríklad pohár vody každú hodinu, a močenie často, napríklad raz za dve hodiny; aby sa rýchlo odstránil jód obsiahnutý v tele, ale nebol fixovaný na štítnu žľazu.
- Počas 3-dňového obdobia by pacient nemal sedieť alebo zostať v blízkosti iných ľudí, zostať čo najďalej. V každom prípade by sa mala udržiavať vzdialenosť väčšia ako 1 meter a väčšia ako 2 metre, keď sa zastaví na dlhú dobu s ostatnými (viac ako hodinu).
- Deti mladšie ako 2 roky by nemali byť ošetrené pacientom, ktorý by sa mal v čo najväčšej možnej miere vyhýbať priamemu kontaktu s nimi, a to tak ďaleko, ako je to len možné (nie menej ako 2 metre). Je však vhodnejšie zveriť deti príbuzným alebo priateľom. Podobná pozornosť by sa mala vzťahovať aj na tehotné ženy, ktoré sa zdržiavajú čo najďalej (najmenej 2 metre).
- Ak sú osoby, s ktorými je pacient v kontakte, staršie ako 60 rokov, je riziko vystavenia ionizujúcemu žiareniu oveľa nižšie.
- Je veľmi dôležité spať v oddelených miestnostiach. Ak to nie je možné, je potrebné udržiavať vzdialenosť medzi dvomi lôžkami najmenej 2 metre; táto predvídavosť musí byť dodržaná aj v prítomnosti možnej deliacej steny.
- Počas prvých 3 dní sa odporúča prednostne používať osobnú kúpeľňu. Ak to nie je možné, zabráňte úniku moču mimo nádoby. Odporúča sa tiež, aby muži pri močení močili. Spláchnite toaletu niekoľkokrát po použití.
- Vyhnite sa prechádzkam na preplnené miesta, kde zostanete dlhý čas a v úzkom kontakte s ostatnými, ako sú kiná alebo divadlá.
- Obmedziť používanie verejnej dopravy na viac ako dve hodiny na týždeň. Pozrite sa na izolované miesto, ak je to možné, av každom prípade nie v blízkosti detí alebo mladých žien. V prípade použitia taxislužby alebo súkromných vozidiel používajte sedadlo vo väčšej vzdialenosti od vodiča.
- Malá časť rádioaktívneho jódu je eliminovaná aj potom alebo slinami. Na to príbory, riad, uteráky, listy, atď. nemali by ich používať iní. Po umytí sú tieto predmety absolútne bezpečné a nie je potrebné ich prať samostatne.
- V prípade neočakávanej hospitalizácie v dňoch nasledujúcich po liečbe informujte lekára o prijatej liečbe rádiojódom.
Následne po rádiometabolickej terapii, možné terapie môžu byť použité pre iné patológie.
- Obnovenie normálnej pracovnej činnosti závisí od typu a pracovných podmienok.