Čo to je a na čo je
Diéta pre obezitu je diéta zameraná na zníženie nadmerného telesného tuku, ako príčiny (priame a nepriame) nástupu závažných ochorení, a zníženie kvality a očakávanej dĺžky života.
Diéta s obezitou by sa nemala interpretovať ako jednoduchá „schéma“ potravín alebo ako „periodická liečba“; skôr musí predstavovať celkovú a definitívnu korekciu subjektívnych návykov, ktoré viedli k patologickej zmene zloženia tela a metabolických funkcií (nesprávna výživa a nedostatok požadovanej fyzickej aktivity). Nie náhodou "diéta" - grécka a latinská etymológia - znamená štýl / spôsob života.
V konečnom dôsledku má obezita za cieľ: chudnúť, zlepšiť hormonálnu reakciu inzulínu, metabolizmus lipidov a glukózy, svalovú kondíciu a kardiovaskulárny systém, znížiť hromadenie kyseliny močovej (najmä u predisponovaných jedincov), možnosť artikulárnych komplikácií v dôsledku preťaženia a zníženie rizika: aterosklerózy, mozgovej mŕtvice, rôznych neoplaziem, zubného kazu, PATOLOGICKEJ nespokojnosti s vlastným obrazom tela a následných psychiatrických porúch.
Diéta sa zameriava na niekoľko kľúčových bodov alebo kľúčových princípov; Samozrejme, každý profesionál má vlastnú predstavu o diéte pre obezitu, ktorá zodpovedá absolútne jedinečnej a subjektívne interpretovanej metóde. Niektoré koncepty sú však jednoznačne zdieľané a sú to:
- Úprava zdroja:
- Znížené denné kalórie
- Subjektívna distribúcia výživy
- Obnovenie odporúčaných denných dávok pre makro a mikroelementy
- Subjektívne prideľovanie jedla
- Eliminácia nezdravých potravín (nezdravé jedlo)
- Zvýšenie výdavkov na energiu
- Pozrite si bežnú fyzickú aktivitu (chodenie, chodenie hore a dole, cestovanie na bicykli, atď.)
- Týka sa fyzickej motorickej aktivity - aeróbneho / anaeróbneho tréningového protokolu
- Liečba alebo redukcia akýchkoľvek priťažujúcich patológií (hormonálnych dysfunkcií) alebo zhoršených obezitou (uvedené vyššie).
Nastavenie posuvu
Aplikácia diéty pre obezitu znamená reálnu úpravu stravy. V prvom rade je potrebné znížiť kalórie, ktoré obézni zvyčajne zavádzajú; okrem absolútneho obmedzenia, alebo energetického obmedzenia vzhľadom na potravu konzumovanú v krmive (zvyčajne v nadbytku), táto schéma vyžaduje ďalšie zmiernenie celkových kalórií. Diéta pre obezitu je preto IPO-kalorický. Stručne povedané, za predpokladu, že subjekt spotrebuje asi 3000kcal / deň, ak by udržanie hmotnosti bolo dosť 2500kcal / deň, relatívna strava pre obezitu by priniesla asi 1750kcal / deň (alebo 70%).
Po druhé, diéta s obezitou vyžaduje vyvážené rozloženie energetických makronutrientov: sacharidov, proteínov a lipidov (okrem možnej eliminácie / moderovania etylalkoholu). Obézni ľudia majú často silne nevyváženú diétu kvôli nadmernému percentuálnemu podielu: lipidov (> 30-35% celkovej energie - ktoré dodávajú približne 9kcal / g) a sacharidov [najmä rafinovaných cukrov (sacharóza> 12-16) celkovej energie), ktoré poskytujú približne 3, 75 kcal / g]; preto pri použití niektorých špecifických údajov, ako sú: požadovaná fyziologická hmotnosť a celková energia (s odhadom IPO-kalórií), je potrebné reštartovať: proteíny (so subjektívne určiteľným koeficientom pro / kg - dodávka 4kcal / g), lipidy (25% celkových kalórií, s frakcia nasýtených + hydrogenovaných <alebo = 10% celkovej energie) a sacharidov (pre zvyšnú energiu, z ktorých <10-12% musia byť reprezentované jednoduchými cukrami). Ako príklad:
Obézny subjekt s odhadovanou žiaducou fyziologickou hmotnosťou 75 kg, odhadom bielkovinového pro / kg koeficientu 1, 2 g / kg a IPO kalorickým odhadom 1750kcal / deň :
- Proteíny: 1, 2 x 75 = 90 g, čo zodpovedá 360 kcal
- Lipidy: 25% 1750 kcal = 437, 5 kcal, čo sa rovná 48, 6 g
- Z toho SATURI: max 10% z 1750kcal = 175kcal, čo zodpovedá 19, 4kcal
- CELKOVÉ Sacharidy: 1750 - (360 + 437, 5) = 952, 5 kcal, čo sa rovná 254 g
- Z toho SIMPLE: max. 12% 1750kcal = 210kcal, čo zodpovedá 56g.
Nemenej dôležité je obnovenie odporúčaných denných dávok; štruktúrovanie diéty pre obezitu nie je možné bez ohľadu na rôzne príspevky: celková voda, vláknina a prebiotiká, vitamíny (s osobitnou pozornosťou venovanou tiamínu, riboflavínu, niacínu, ekvivalentom retinolu, kyseline askorbovej a niekedy kyseline listovej), minerálne soli (s osobitným dôrazom na sodík, vápnik, železo a niekedy na draslík a horčík), cholesterol (lepšie, ak je to 300 mg / deň) a prípadne aj iné výživné molekuly, POUŽITEĽNÉ (polyfenoly, lecitíny, fytosteroly atď.). Pozn . Odporúčané dávky sa líšia podľa veku, pohlavia, špeciálnych fyziologických podmienok, patologických stavov a športovej aktivity.
Distribúcia jedál v strave pre obezitu je dosť kontroverzná téma; Niektorí odborníci VŽDY používajú energetické rozdelenie na 5 denných jedál, charakterizovaných 15% energie pri raňajkách, 5% v 2 občerstveniach (ráno a popoludní), 40% pri obede a 35% pri večeri. Osobne sa domnievam, že toto rozdelenie závisí najmä od zvykov subjektu, ktorý sa musí podriadiť len umierneniu večere LEN; podľa môjho názoru považujem aplikáciu diéty obezity za zaujímavú s nasledujúcim členením jedál: 15% na raňajky, 10% na 2 občerstvenia (ráno a popoludní), 35% na obed a 30% na večeru.
Okrem toho je odstránenie nezdravých potravín VŽDY základným krokom v potrave pre obezitu; v mene celej kategórie hovorím, že obmedzenie, okamžité aj železné, je nevyhnutné.
Zvýšenie výdavkov na energiu
Tu otvárame kapitolu, ktorá si zaslúži úplné pojednanie, ale pokúsim sa byť čo najstručnejšia a najjasnejšia. Obézny je v podstate sedavý; nemá rád fyzickú aktivitu a často sa cíti hanbou, keď prejavuje svoju vlastnú nešikovnosť. Pre všetkých terapeutov je to najväčší problém, ktorý sa má prekonať, pretože bez spustenia „muž-stroj“ nie je možné získať užitočnú spotrebu energie na chudnutie. Práca na poradenstve a motivácii, ako aj spoliehanie sa na športové združenia alebo kvalifikované štruktúry, by mala byť schopná vyvolať subjekt, aby začal protokol fyzického cvičenia (najlepšie zmiešaný, teda aeróbny aj anaeróbny). Ale to nie je všetko; pozorne sledujeme úroveň spotreby energie 3-4 tréningov a porovnávame ich s hodnotami aktívneho subjektu v každodennom živote, pozorujeme, že motorická prax (aj keď predstavuje veľmi platný a nenahraditeľný prostriedok na chudnutie / prevenciu / starostlivosť) musí byť nevyhnutne INTEGROVANÁ a nepodporujú zvýšenie bežnej fyzickej aktivity (chôdza a jazda na bicykli, skôr než používanie auta alebo verejnej dopravy, chodenie hore a dole po schodoch namiesto používania výťahu atď.). Je zrejmé, že oba aspekty závisia v prvom rade od fyzického a zdravotného stavu obéznej osoby, ktorá musí byť okrem toho, že je zdravá, posudzovaná ako vhodná na šport po návšteve športového lekára.
Diéta pre obezitu: liečba alebo zníženie akýchkoľvek priťažujúcich (hormonálnych dysfunkcií) alebo zhoršených (vyššie uvedených) patológií z obezity
Okrem potreby zmierniť (farmakologicky) možné komplikácie obezity (diabetes, hypercholesterolémia, hypertenzia atď.) Občas úspech diéty závisí od liečby iných porúch súvisiacich s nadmernou akumuláciou tuku. Väčšina z nich sú hormonálne zmeny, z ktorých najčastejšie sú nekompenzované IPO-tyreoidizmus a zmeny v účinku inzulínu (nielen v prítomnosti diabetu, ale aj pri niektorých nejednoznačných poruchách, ako napríklad polycystických vaječníkoch); V tomto prípade sa vyžaduje, aby sa lekársky špecializovaný zásah začlenil do diéty obezity.
