Menštruačný cyklus je definovaný ako nepravidelný, ktorý sa uskutočňuje v rôznom čase v porovnaní s normálnym rozsahom (24-35 dní; najbežnejší interval je 28 dní).
Ďalším znakom nezrovnalosti je "skok v cykle", hoci až 3-krát za rok môže byť považovaný za fyziologický. Neprítomnosť rekurentnej menštruácie je tiež logicky zahrnutá medzi nezrovnalosti.
Zo štatistického a diagnostického hľadiska sa považuje za "nepravidelnosť cyklu", ak trvanie presahuje 15% štandardnej odchýlky. Jednoducho povedané, interval 18-40 dní je stále považovaný za "hraničný".
Ďalšou formou nepravidelnosti pri menštruácii je množstvo krvácania: príliš málo (oligomenorea) alebo hojnosť (polymenorea). Zvyčajne sa zmena 3-7 absorbentov za deň (približný priemerný termín) nazýva "normálny".
Pozn . Keď je nepravidelný menštruačný cyklus bohatý (menorágia), je často aj veľmi bolestivý.
Čo robiť
Na pochybách, že menštruačný cyklus je nepravidelný, sa odporúča:
- Preskúmajte, či by to mohla byť genetická tendencia (napríklad od matky alebo babičiek).
- Opatrne vyhodnoťte úroveň psychického stresu (môže mať významný vplyv).
- Uistite sa, že nadmerné krvácanie nie je spôsobené zavedením cudzích telies do pošvy; napríklad antikoncepčné vnútromaternicové zariadenia.
- Uistite sa, že životný štýl je primeraný:
- Spánkové rytmy.
- Kadencia jedla.
- Návyky pochybnej zdravotnej nezávadnosti (zneužívanie drog, alkoholu, nervových látok atď.).
- Zvážte akékoľvek chyby v nutričnom stave; cyklus môže byť veľmi nepravidelný alebo niekedy chýba v prípade:
- Vyhnite sa podváži (BMI <18, 5), čo je typické pre niektoré poruchy príjmu potravy.
- Udržať normálne percento tuku (nedostatok tuku nie je vždy súčasťou podváhy, ženy, ktoré praktizujú kulturistiku, sú toho najlepším príkladom).
- Prevencia generalizovanej podvýživy.
- Precvičte si telesný a motorický šport s primeraným objemom a intenzitou.
- Suspendujte všetky nepotrebné lieky alebo potravinové doplnky, najmä tie, ktoré sú založené na hormonálnych prekurzoroch, stimulantoch atď.
- Poraďte sa so svojím lekárom (lepším gynekológom), ktorý bude starostlivo hodnotiť diagnostické vyšetrenia, ktoré sa majú vykonať na vyšetrenie možného:
- Anomálie vývoja maternice (napr. Polycystických vaječníkov).
- Hormonálne dysfunkcie mozgu.
- Hormonálne dysfunkcie iných periférnych žliaz.
- Anémia a korpuskulárne abnormality krvi.
- Spontánne potraty; v prvých dňoch môže zostať bez povšimnutia a spôsobiť nepravidelnú menštruáciu. Vyžaduje sa invazívne lekárske ošetrenie.
- Včasná menopauza.
- Endometriálny nádor alebo iné neoplazmy.
- Tehotenské komplikácie (napr. Tehotenstvo extra maternice)
- Infekcie maternice.
- Endometrióza.
Čo neurobiť
- Nekonzultujte s gynekológom a dlhodobo ignorujte tento stav, alebo ešte horšie, definitívne; niekedy je nevyhnutná včasná diagnóza.
- Využite vnútromaternicové antikoncepcie alebo príliš invazívne sexuálne hračky.
- Sledujte veľmi stresujúci životný štýl bez toho, aby ste sa starali o dôsledky, ktoré by to mohlo mať na nervovú (a teda hormonálnu) rovnováhu.
- Spanie málo alebo nerešpektovanie pracovných zmien.
- Preskočiť jedlo alebo jesť len raz denne.
- Zneužívanie alkoholu alebo užívanie drog
- Nestarajte sa o svoj nutričný stav:
- Zostaňte podváha.
- Skryť nástup porúch príjmu potravy (najmä anorexia nervosa).
- Dosiahnite alebo udržujte nižší percentuálny podiel telesného tuku ako je obvyklé.
- Sledujte nevyváženú alebo extrémnu diétu.
- Prax fyzicko-motorického športu s objemom a intenzitou presahujúcou primeranú hranicu na dlhé obdobia.
- Užívajte lieky alebo potravinové doplnky, ktoré by mohli ovplyvniť menštruačný cyklus (vrátane niektorých antikoncepčných tabliet).
Čo jesť
Diéta zohráva zásadnú úlohu len vtedy, keď má nepravidelný cyklus nutričnú etiológiu. V tomto prípade je potrebné spoliehať sa na dietológa alebo výživu.
- Ak je menštruácia naďalej ohrozená podvýživou vitamínov, minerálnych solí, aminokyselín a esenciálnych mastných kyselín, je nevyhnutné:
- Dodržiavajte normocaloric diétu, ktorá spĺňa všetky ohrozené potreby.
- Ak sa cyklus zhoršil v dôsledku podváhy a nedostatku tukového tkaniva:
- Rešpektujte výživovú schému s vysokým obsahom kalórií (+ 10% energie), aby ste obnovili vhodnú hmotnosť a zloženie tela.
- Ak sú straty také, že vytvárajú anémiu alebo naopak, zhoršujú sa nezrovnalosti menštruácie (niekedy oboje):
- Zvýšiť spotrebu potravín bohatých na: haemové železo (mäso, droby, ryby, vajcia), kyselinu listovú (čerstvú zeleninu a ovocie), kobalamín (potraviny živočíšneho pôvodu) a vitamín C (kyslé ovocie a veľa zeleniny).
- Ak je menštruácia komplikovaná zmenou generalizovanej hormonálnej osi, postarajte sa o príjem minerálnych solí, ktoré by sa mohli podieľať na endokrinnom deficite (meď, zinok, mangán, jód atď.).
Čo nie je k jedlu
Neexistujú žiadne potraviny, ktoré zhoršujú pravidelnosť cyklu.
Je logické si myslieť, že preferovaním niektorých nutrične chudobnejších (vitamínov a minerálnych solí) alebo zmenou výživovej rovnováhy sa situácia môže zhoršiť.
Je nevyhnutné vyhnúť sa:
- Diétne režimy pozostávajúce výlučne z potravín rastlinného pôvodu.
- Diétne režimy pozostávajúce výlučne z potravín živočíšneho pôvodu.
- Monotematické diéty.
- Strava založená na varených a konzervovaných potravinách.
- Výživové schémy založené na náhradných jedlách alebo doplnkoch.
- Zneužívanie alkoholu.
Prírodné lieky a lieky
Neexistujú žiadne prírodné prostriedky pre mnoho nepravidelných príčin cyklu.
- Ak dôvod nie je známy a zmena je mierna:
- Salvia officinalis: vo forme extraktu sa môže užívať v 15 - 20 kvapkách dvakrát denne alebo ako infúzia kvetov alebo listov na 1-2 šálky denne.
- Petržlen: je súčasťou ľudovej medicíny; používanie vo všetkých receptoch mnohé ženy pripúšťajú, že našli zlepšenie v pravidelnosti. Odporúča sa byť opatrný, pretože má toxickú dávku, ktorá nie je príliš vysoká.
- Ak je príčinou porucha sekrécie estrogénu, môže byť užitočné:
- Sójové fytoestrogény alebo izoflavóny: 1-2 tablety denne (až 3-4 mesiace).
- Červené fytoestrogény alebo izoflavóny: 1-2 tablety denne (až 3-4 mesiace).
- Ak je príčinou mierna, ale všeobecná zmena hormonálnych osí, odporúča sa užívať potravinové doplnky na báze: medi, zinku a mangánu.
- Ak je príčinou globálna potrava, je potrebné diétu upraviť a začať úplnú integráciu potravín.
- Ak je príčinou anemická forma, doplnok výživy železom, kyselinou listovou a kobalamínom (vit B12) môže byť veľmi užitočný.
- Ak je príčinou stres, odporúča sa vykonávať aktivity zamerané na zníženie úrovne nepohodlia: jóga, pokročilá relaxácia, mentálny tréning, psychoterapia atď.
Farmakologická starostlivosť
Farmakologická liečba úzko súvisí s pôvodcom; na druhej strane, ak je zámerom cyklus stabilizovať v neprítomnosti patológií, lekári sa môžu rozhodnúť spravovať:
- Progestín a estrogénové lieky: keď je nepravidelný menštruačný cyklus spôsobený poruchou špecifickej hormonálnej osi.
- Koagulanty a spevňujúce steny maternice: používajú sa predovšetkým v prípade hypermenorea.
- Antidepresíva a antipsychotiká: využívajú sa najmä vtedy, keď je nepravidelný menštruačný cyklus spôsobený patológiami alebo duševnými symptómami veľmi intenzívnymi; platí aj pre poruchy príjmu potravy.
- Lieky proti bolesti: keď je cyklus veľmi bolestivý.
prevencia
Prevencia nepravidelných cyklov je založená výlučne na zdravom rozume:
- V prípade dedičnej poruchy vykonajte gynekologickú liečbu alebo vykonajte dobre organizované sledovanie s dôkladnými kontrolami.
- Jedzte správne.
- V prípade súťažného športu venujte veľkú pozornosť indexu telesnej hmotnosti a rovnováhe medzi hmotami (chudé a tučné).
- Zabráňte nadmernému zaťaženiu stresom, poriadne organizujte život a dostatok spánku.
- Vyhýbajte sa zneužívaniu a používaniu škodlivých produktov (liekov, drog, špeciálnych doplnkov atď.).
Liečebné procedúry
Medzi medicínskymi prostriedkami pre nepravidelný menštruačný cyklus uznávame aj špecifické diagnostické vyšetrenia:
- Gynekologické endoskopické vyšetrenie a možná biopsia.
- Krvný test: hodnotiť hladiny hormónov, konzistenciu krvného korpusu, hemoglobínu, feritínu atď.
- Škrabanie maternice: je potrebné v prípade potratu.
- Chirurgia: stáva sa základom pre ochorenia ako endometrióza, ťažké polycystické vaječníky, nádory atď.