SOLU-MEDROL® Methylprednisolon

SOLU-MEDROL® je liek na báze sukcinátu metylprednizolónu

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Nespojené kortikosteroidy

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Návod na použitie SOLU-MEDROL® Methylprednisolon

SOLU-MEDROL® sa používa na liečbu zápalových a alergických ochorení, pri ktorých je indikovaná liečba kortikosteroidmi.

Tento liek možno použiť aj ako hormonálnu substitučnú liečbu v prípade akútnej adrenokortikálnej insuficiencie aj v spojení s mineralokortikoidmi.

Mechanizmus účinku SOLU-MEDROL ® Metylprednizolón

Terapeutický význam lieku SOLU-MEDROL® je spôsobený jeho účinnou zložkou metylprednizolónom, syntetickým kortikosteroidom s výraznými protizápalovými účinkami, ktoré sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne, čo umožňuje jeho terapeutickú kapacitu vo veľmi krátkom čase, pričom sa predpokladá dosiahnutie maximálneho maxima v krvi iba 20 minút.

Metylprednizón je naviazaný na plazmatické proteíny a distribuovaný do rôznych buniek, najmä endotelových buniek, a je schopný indukovať expresiu lipokortínu, enzýmu schopného inhibovať fosfolipázu A2 a redukovať dostupnosť kyseliny arachidónovej, východiskového substrátu pre vysoko výkonné mediátory. zápalové, ako sú prostaglandíny, leukotriény a prostacyklíny.

Vypnutie zápalového procesu proti prúdu zaručuje preto nižší nábor zápalových buniek, ktoré chránia dané tkanivo pred indukovaným poškodením a chráni ho pred nadmernou reakciou.

Hoci metylprednizolón vykazuje výrazne intenzívnejšiu protizápalovú aktivitu ako prednizolón, aktivita mineralokortikoidov sa významne znižuje, čím sa znižuje riziko potenciálnych vedľajších účinkov spojených s liečbou kortizónom.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

1. KORTICOSTEROIDY A AKUTNÉ POLOMITE

Optimálna liečba ťažkej pneumónie je otázkou, do akej miery je dôležité vypracovať prognózu, ktorá je čo najprijateľnejšia. Zdá sa, že okamžitá liečba steroidmi v počiatočnej fáze patológie je schopná zaručiť adekvátnu kontrolu symptomatológie, ktorá zabráni vážnym následkom.

2. METYLPREDNSIOLÓN V OŠETRENÍ INFANTNÉHO SPASMU

Ukázalo sa, že liečba infantilných spazmov metylprednizolónom je zvlášť účinná pri zabezpečovaní remisie ochorenia u 83% pacientov liečených v priebehu niekoľkých dní po začatí liečby bez závažných vedľajších účinkov.

3. METYLPREDNISOLÓN A VEĽKÁ SCLERÓZA

Terapeutická účinnosť metylprednizolónu pri liečbe roztrúsenej sklerózy sa zdá byť spojená so schopnosťou tohto lieku významne znížiť koncentrácie TNF alfa, cytokínu s výraznými prozápalovými aktivitami. Naproti tomu pacienti rezistentní na intravenóznu terapiu metylprednizolónom nemajú rovnaký účinok.

Spôsob použitia a dávkovanie

SOLU-MEDROL® prášok a rozpúšťadlo na injekčný roztok, 40 mg dvojkomorové injekčné liekovky s metylprednizolónom na ml a 125 mg / 2 ml alebo lyofilizované sokoly 500 mg / 8 ml, 1000 mg / 16 ml a 2000 mg / 32 ml.

Konkrétna formulácia metylprednizolónu v SOLU-MEDROL® robí formuláciu správnej dávky na špecializované kvantum.

Terapeutické rozmedzie sa v skutočnosti značne líši v závislosti od patológie, klinického obrazu pacienta, terapeutického cieľa a predovšetkým akútneho alebo chronického použitia tohto lieku.

Lekársky dohľad je preto nevyhnutný tak v počiatočných fázach, aby sa nastavila správna dávka, a počas celého terapeutického priebehu, aby sa vyhodnotila jeho účinnosť a prípadne sa dávka upravila.

Upozornenia SOLU-MEDROL ® Metylprednisolon

Terapia hormónmi kortikosteroidov vyžaduje lekársky dohľad v počiatočnej fáze, užitočnú na definovanie vhodnej dávky a počas celého obdobia liečby na posúdenie primeranosti liečby a možnej prítomnosti vedľajších účinkov.

Suspenzia terapie alebo úprava dávky by v skutočnosti mohla byť nevyhnutná v prípade silného stresu, rekurentných infekcií, hepatálnych, renálnych a kardiovaskulárnych ochorení alebo v neprítomnosti protizápalového účinku schopného zmierniť symptómy.

Je užitočné si uvedomiť, že podávanie lieku SOLU-MEDROL®, ako aj iných kortikosteroidných liekov, by mohlo zhoršiť klinický obraz pacientov trpiacich cukrovkou, neurologickými a psychiatrickými ochoreniami, ohrozujúcich normálny vývoj kostrového a svalového aparátu a neúčinné stratégie vykresľovania. imunizačný.

"Nervózne" vedľajšie účinky metylprednizolónu by tiež mohli ohroziť používanie strojov, hnacích vozidiel alebo všetkých tých činností, ktoré vyžadujú vnímavý a intelektuálny záväzok.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Neprítomnosť adekvátnych klinických skúšok v súčasnosti neumožňuje definovať bezpečnostný profil pre zdravie metylprednizolónového plodu, keď sa užíva počas tehotenstva.

V skutočnosti schopnosť tejto účinnej látky prejsť placentárnou bariérou a vylučovať ju do materského mlieka vystavuje plod a dieťa potenciálnym nebezpečenstvám, z ktorých prvé je hyposurrenalizmus.

Preto sa má užívanie SOLU-MEDROL® v gravidite vykonávať len v prípadoch skutočnej potreby a pod prísnym lekárskym dohľadom.

interakcie

Biologická a terapeutická účinnosť metylprednizolónu môže byť čiastočne ohrozená súčasným užívaním rifampicínu, antiepileptík a barbiturátov a namiesto toho je posilnená erytromycínom, ketokonazolom a troleandromycínom.

Na rozdiel od toho, metylprednizolón môže znížiť terapeutickú aktivitu perorálnych antikoagulancií, salicylátov, hypoglykemík, psychotropných liečiv, ako sú anxiolytiká a sympatické mimetiká, čo vyžaduje ďalšiu úpravu dávky.

Kontraindikácie SOLU-MEDROL ® Metylprednisolon

SOLU-MEDROL ® je kontraindikovaný v prípade systémových mykotických infekcií av prípade precitlivenosti na jeho účinnú látku a jej pomocné látky.

Podávanie kortikosteroidov by mohlo zhoršiť klinický obraz diabetických pacientov s hypertenziou, ktorí trpia neurologickými a psychiatrickými ochoreniami.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Terapia kortizónom, ktorá sa vykonáva po dlhšiu dobu, vystavuje pacienta dôležitým rizikám pre jeho zdravie, ako je vážne ohrozenie funkčnosti celých orgánov a systémov.

Medzi najčastejšie nežiaduce reakcie je možné pripomenúť tie, ktoré ovplyvňujú osteo-svalový aparát, charakterizované spontánnymi zlomeninami, myopatiami a osteoporózou; gastrointestinálne, so zvýšeným rizikom peptických vredov; neurologické s vertigo, bolesť hlavy, zmeny správania a depresívne prejavy; kardiovaskulárne s výskytom hypertenzie a kongestívneho zlyhania srdca; metabolizmus endokrinného metabolizmu je nebezpečný najmä počas rastových fáz v dôsledku negativizácie rovnováhy dusíka, v dôsledku zmien ovplyvňujúcich metabolizmus glukózy a rovnováhy hydro-elektrolytov.