UroTAC - uro-TAC

všeobecnosť

UroTAC je TAC s kontrastnou látkou, ktorá umožňuje podrobne analyzovať anatómiu a funkciu najdôležitejších zložiek močového traktu, menovite obličiek, močového mechúra a močovodov.

Vďaka potenciálu uroTAC je rádiológ schopný identifikovať: obličkové kamene, kamene močového mechúra, infekcie močových ciest, cysty a nádory jedného z orgánov močového traktu, anatomické malformácie obličiek, močovodov alebo močového mechúra a napokon presný pôvod symptómov, pri ktorých je podozrenie na poruchu obličiek alebo močového mechúra.

UroTAC poskytuje veľmi špecifickú prípravu; medzi jeho prípravnými normami je zahrnuté aj úplné pôst.

Pri celkovom trvaní 10-15 minút si uroTAC vyžaduje maximálnu nehybnosť zo strany pacienta; pohyby tela môžu v skutočnosti zmeniť presnosť obrázkov poskytnutých prístrojom, čím sa skreslí celé diagnostické vyšetrenie.

Riziká uroTAC súvisia s dávkou ionizujúceho žiarenia, ktorému je pacient vystavený počas vyšetrenia, a s kontrastnou látkou, ktorá u niektorých jedincov spôsobuje alergickú reakciu.

Kontraindikovaný v prípade tehotenstva, uroTAC dodáva obrazy močového traktu vynikajúcej kvality.

Krátke preskúmanie toho, čo je TAC

TAC alebo počítačová axiálna tomografia je diagnostický postup, ktorý využíva ionizujúce žiarenie (röntgenové žiarenie) na vytvorenie mimoriadne podrobných trojrozmerných obrazov špecifických anatomických oblastí tela (mozog, kosti, krvné cievy, abdominálne orgány, hrudné orgány, cesty). dýchacích ciest atď.).

Zariadenia TAC zahŕňajú: \ t

• Veľká skenovacia jednotka v tvare šišky, nazývaná portálová . Je to rádioaktívny zdroj;
• Generátor;
• Podpora, na ktorej sa má pacient umiestniť. Všeobecne ide o posuvné lôžko;
• Elektronický procesor;
• Príkazová konzola na zobrazovanie trojrozmerných obrazov;
• Systém na zaznamenávanie získaných dát.

Okrem konvenčného (alebo klasického ) CT je tu tiež CT s kontrastnou látkou : kontrastná látka umožňuje získať obrazy bohatšie v detailoch ako konkrétny orgán alebo anatomické tkanivo.

TAC je normálne bezbolestný; môže byť mierne bezbolestný, keď sa očakáva intravenózna injekcia kontrastnej látky.

V každom prípade však ide o minimálne invazívne postupy, pretože dávka ionizujúceho žiarenia, ktorej je pacient vystavený, je značná.

Čo je uroTAC?

UroTAC je diagnostický test, ktorý využíva potenciál TAC s kontrastnou látkou na vizualizáciu močového systému, najmä obličiek, močového mechúra a močových ciest .

Podobne ako urografia - ale nie úplne to isté - uroTAC je rádiologický postup, rovnako ako iné typy CT vyšetrení.

Za interpretáciu snímok uroTAC je zodpovedný rádiológ, ktorý v prípade potreby poradí pacientovi, aby prediskutoval, čo sa stalo so špecialistom na močové cesty ( nefrológ alebo urológ ).

Močový systém

• Obličky sú hlavnými orgánmi vylučovacieho systému. V počte dvoch bývajú v brušnej dutine, na stranách posledného hrudného obratla a prvého bedrového stavca, sú symetrické a majú tvar, ktorý sa podobá tvaru fazule.
• V počte dvoch sú uretre kanály, ktoré spájajú obličky s močovým mechúrom. Aby sa predišlo pochybnostiam, špecifikuje sa, že každý ureter je nezávislý od druhého.
• Mechúr je malý dutý svalový orgán, ktorý akumuluje moč pred močením.
• Močovina je kanál, ktorý slúži na vedenie moču von. U ľudí prechádza cez penis; u žien je čoraz kratšia a prúdi do vulvy.

Kontrastné činidlo pre urTAC

Vo všeobecnosti je kontrastnou látkou použitou na urotac rádioaktívny jód .

Kontrastné látky na báze rádioaktívneho jódu sa tiež nazývajú jódované kontrastné látky .

Alternatívne spôsoby písania uroTAC

Existuje niekoľko spôsobov, ako napísať uroTAC, vrátane uro-TAC, uroTac a uro-Tac .

indikácia

Vďaka obrazom urotaku je rádiológ schopný analyzovať anatómiu obličiek, močových ciest a močového mechúra a zistiť, či uvedené orgány „fungujú“ dobre, alebo či sú nositeľmi určitej anomálie alebo určitého stavu.

Podrobnejšie, uroTAC predstavuje dôležitý užitočný nástroj na:

• Vráťte sa k presnému pôvodu symptómov, ako je bolesť v bedrách, bolesť v bedrovej oblasti, hematúria, atď., Čo vedie k premýšľaniu o ochorení obličiek alebo traktu močového traktu;
• Diagnostikovanie obličkových kameňov (alebo obličkových kameňov );
• Identifikujte prítomnosť močových kameňov (alebo močových kameňov );
• Sledujte príznaky prebiehajúcej infekcie močových ciest (napr. Pyelonefritída);
• Diagnostikujte cysty alebo nádory (benígne aj malígne) proti jednému z orgánov močového traktu (napr .: rakovina obličiek, cysta obličiek, rakovina močového mechúra atď.);
• Identifikujte anatomické abnormality, ktoré môžu postihnúť jeden z orgánov močového traktu.

Obrázok: pyelonefritída pozorovaná v uroTAC

príprava

Na urobac je potrebná špeciálna príprava, na základe ktorej musí pacient:

• Oznámte lekárovi, ktorý vyšetrenie predpisuje, ak trpí nejakou alergiou, najmä jódom, ktorý je chemickým prvkom na báze kontrastných látok použitých pri zákroku;
• Ak ste žena, povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná alebo máte podozrenie, že ste tehotná ;
• Ak užívate lieky, ako sú metformín, NSAID, lieky proti odmietnutiu (imunosupresíva) a / alebo antibiotiká, povedzte to svojmu lekárovi.
• Informujte svojho lekára o akejkoľvek chorobe, ktorá sa vyskytla v poslednom období a ak trpíte niektorými chorobami srdca, cukrovkou, astmou a / alebo niektorým ochorením obličiek ;
• Povedzte svojmu lekárovi, ak ste transplantovaný orgán ;
• V hodinách tesne pred vyšetrením vypite v dostatočnom množstve (aspoň 1 liter vody), aby bol močový mechúr plný v čase zákroku;
• Vyskúšajte skúšku bez šperkov alebo oblečenia s kovovými časťami, pretože by to mohlo rušiť správne fungovanie diagnostického zariadenia.

  Ak pacient nespĺňa toto predoperačné pravidlo, je vyzvaný, aby tak urobil tesne pred začatím procedúry;

• Prejdite na úplnú pôstnu skúšku aspoň 6-8 hodín. To znamená, že ak sa URTAC uchováva ráno v určitý deň, posledným jedlom musí byť večera predchádzajúceho večera.

procedúra

Po prvé, na pozvanie zdravotníckeho pracovníka musí pacient:

• Reagujte na dotazník týkajúci sa vašej zdravotnej histórie,
• Podrobiť sa meraniu tlaku a telesnej teploty,
• Namiesto oblečenia a konečne noste špeciálnu srsť
• Z vyššie uvedených dôvodov odložte všetky šperky a iné kovové predmety, ktoré má na sebe.

Po ukončení všetkých týchto úkonov je pacient pripravený na sedenie na posuvnom lôžku uroTACu, ktorý neskôr slúži na jeho umiestnenie do takzvaného portálu (pozri obrázok).

Na správne usporiadanie sa na gauči môže pacient počítať s pomocou člena zdravotníckeho personálu (vo všeobecnosti je to ten istý, kto ho predtým spýtal na zdravotnú anamnézu, meral tlak a teplotu atď.); počas jeho umiestnenia mu ten, kto mu pomáha, tiež pripomína, ako sa musí počas vyšetrovania „správať“ a dôležitosť jeho nehybnosti, keď je prístroj v prevádzke.

Akonáhle pacient leží na chrbte alebo na boku a pripravený na zavedenie do portálu, zasiahne rádiológ lekár, ktorý v spolupráci s registrovanou zdravotnou sestrou vstrekne kontrastnú látku potrebnú pre uroTAC.

Injekcia kontrastnej látky sa zvyčajne uskutočňuje v žile v ruke alebo ruke ; kontrastná látka trvá niekoľko minút, kým sa sama rozloží krvou do rôznych anatomických kompartmentov, ktoré sa majú analyzovať.

Po čase potrebnom na to, aby sa kontrastná látka dostala do močového traktu, môže byť pacient nakoniec zavedený do portálového zariadenia a začína fáza venovaná vytvoreniu trojrozmerných obrazov.

Vytváranie obrazov je veľmi hlučné, takže často spolu s plášťom poskytuje zdravotnícky personál pacientovi aj slúchadlá do uší alebo slúchadiel, ktoré sa majú nosiť pred injekciou kontrastnej látky.

Pamätajte, že kým je prístroj v prevádzke, celý zdravotnícky personál opúšťa miestnosť, v ktorej sa nachádza pacient a zariadenie, a presťahuje sa do susednej miestnosti, v ktorej sa nachádza konzola na kontrolu portálov a systém na zaznamenávanie údajov. získal. Pacient však nie je naozaj sám: miestnosť, v ktorej je v skutočnosti vybavená reproduktorom a kamerou, prostredníctvom ktorej môže komunikovať s vonkajším prostredím v prípade náhlej potreby.

Po zozbieraní snímok potrebných na podrobné vyhodnotenie močového traktu, rádiológ vyhlasuje, že uroTAC uzavrel a začal operácie na extrakciu pacienta z portálového zariadenia, extrakciu, v ktorej sa „bežný“ člen zdravotníckeho personálu už niekoľkokrát zasiahol, v predchádzajúcich fázach.

Keď vstane z pohovky a oblieka sa, pacient je pripravený ísť domov a do svojich každodenných aktivít, pokiaľ rádiológ neurčí inak.

Aké pocity cíti pacient počas zákroku?

Pacient môže pociťovať určitý druh nepohodlia pri zavádzaní ihly na injekciu kontrastnej látky.

Po injekcii je navyše veľmi pravdepodobné, že na pár minút si všimnete podivnú kovovú chuť v ústach .

Pacienti, u ktorých je ťažké udržať imobilitu, sa môžu po krátkom čase cítiť nepríjemne. nehybnosť je však základnou podmienkou úspechu skúšky.

Dôležité upozornenie na nehybnosť, ktorú musí pacient dodržiavať: v niektorých fázach uroTAC, nehybnosť zahŕňa aj zadržanie dychu na niekoľko sekúnd, pretože aj najmenšie pohyby, ktoré vyplývajú z dýchacieho ústrojenstva, môžu skresliť výsledky.

Je jasné, že ak chcete pacientovi ukázať, kedy zadržať dych, je to zdravotnícky personál prostredníctvom komunikačného systému prítomného v miestnosti, kde sa skúška koná.

Ako dlho je uroTAC?

Všeobecne platí, že uroTAC trvá najviac 10-15 minút .

Pri akých príležitostiach musí pacient čakať pred návratom domov?

Rádiológ môže požiadať pacienta, aby zostal ďalej v nemocničnom centre, kde bol uroTAC zadržiavaný, v prípade, že vyšetrenie poskytlo takéto nejasné snímky, aby bolo potrebné opakovať celý postup.

Ako podporiť elimináciu kontrastnej látky na konci uroTACu

Na pomoc pri eliminácii kontrastnej látky z tela lekári rádiológovia poukazujú na to, že pijú veľa vody, začínajúc bezprostredne po vykonaní urTAC.

Ak pacient dodržiava túto indikáciu, vylúči kontrastnú látku z tela do 24 hodín.

riziká

UroTAC má niekoľko rizík; tu sú tieto riziká:

• Vystavenie pacienta nezanedbateľnej dávke ionizujúceho žiarenia . Ionizujúce žiarenie je faktor, ktorý podporuje rozvoj malignít, a to ako malígnych, tak benígnych.

  Rozsah rizika? Dávka ionizujúceho žiarenia emitovaného uroTAC je ekvivalentná 3 rokom prirodzenej rádioaktivity. V porovnaní s RTG hrudníkom toto vyšetrenie vystavuje pacienta dávke ionizujúceho žiarenia, ktorá sa rovná iba 10 dňom prirodzenej rádioaktivity.

  Týmto nechceme démonizovať uroTAC, ale chceme len zdôrazniť, že jeho opakovanie sa neodporúča. Existujú aj alternatívne testy, ktoré sú tiež účinné.

• Alergická reakcia na kontrastnú látku . Je to zriedkavá okolnosť, ktorá sa týka len predisponovaných osôb. Všeobecne mierne a ľahko kontrolované špecifickými liekmi sú najčastejšími príznakmi alergických reakcií na kontrastnú látku: návaly horúčavy, nevoľnosť, podivné brnenie, žihľavka a predĺžená bolesť v prípade injekcie.

kontraindikácie

Určite predstavujú kontraindikáciu uroTACu: stav tehotenstva, prítomnosť alergie na prípravky, ktoré lekári musia používať počas vyšetrenia (najmä kontrastná látka), obezita (zariadenie na skenovanie CT sú schopní podporovať ľudí s hmotnosťou najviac 150 kilogramov) a farmakologické predpoklady, ktoré by mohli rušiť kontrastnú látku (v týchto prípadoch riešenie spočíva v dočasnom prerušení týchto predpokladov).

V niektorých situáciách by sa klaustrofóbia mohla tiež stať kontraindikáciou uroTAC.

Je dojčenie kontraindikáciou? Ako sa má správať dojčiaca žena?

Dojčenie nie je kontraindikáciou uroTAC; pre väčšinu lekárov sa však neodporúča počas prvých 24-48 hodín po vyšetrení.

výsledok

V závislosti od závažnosti stavu pacienta môžu byť výsledky uroTAC dostupné okamžite alebo po niekoľkých dňoch.

Hlavnou výhodou uroTACu je, že poskytuje veľmi cenné informácie pre správnu diagnózu.

Ďalšie výhody TAC uro:

• Je bezbolestná, minimálne invazívna a veľmi presná;
• Súčasne ukazuje tzv. Mäkké tkanivá (nervy, svaly, väzy, tuk, krvné cievy atď.) A tzv. Tvrdé tkanivá (kosti a chrupavky);
• Poskytuje podrobnejšie snímky konvenčných röntgenových lúčov;
• Je to krátkodobá skúška;
• Identifikuje mnohé morbidné stavy;
• Je menej citlivý na pohyb pacientov ako nukleárna magnetická rezonancia;
• Na rozdiel od nukleárnej magnetickej rezonancie sa môže uskutočniť aj vtedy, keď má pacient kovovú protézu;
• Poskytuje obrazy v reálnom čase, takže môže byť využitý tesne pred operáciou;
• Vzhľadom na jeho extrémnu citlivosť môže byť zbytočné používať prieskumnú operáciu alebo biopsiu.