definícia
„Hnačka cestujúceho“ je definovaná ako konkrétna infekcia tráviaceho traktu (alebo enteritídy), ktorá je typická pre obyvateľov industrializovaných krajín, ktorí cestujú v rozvojových krajinách, kde je úroveň hygieny veľmi nízka. Cestovná hnačka sa vyznačuje zmenou pohybov čriev, pri ktorých sa výtok fekálneho materiálu stáva veľmi častým, často sprevádzaným abdominálnymi kŕčmi, ktoré majú sklon k samočisteniu v priebehu niekoľkých dní.
príčiny
Najčastejšie je cestovná hnačka výsledkom infekcií prenášaných baktériami ( Escherichia Coli, Salmonella, Staphylococci, Campylobacter), vírusov alebo prvokov: tieto patogény, po infikovaní jedla alebo vody, môžu poškodiť subjekt, ktorý tieto infekcie užíva. spôsobujú výraznú alebo výraznú zmenu črevnej motility, čo vedie k cestovnej hnačke.
príznaky
Cestovná hnačka sa začína rovnakým spôsobom ako bežná akútna hnačka: po inkubačnej dobe, ktorá sa pohybuje od jedného do dvoch dní, bije spúšťanie zmeny črevnej peristaltiky, ktorá je zvyčajne spojená so slabosťou, horúčkou s nízkou mierou brušnej dutiny, silnou bolesťou brucha, vodnatým výtokom. (4-8 denne), vracanie.
Diéta a výživa
Informácie o hnačke cestujúceho - lieky na liečbu hnačky cestujúceho nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať lieky na liečbu hnačky Traveler's Diarrhea - Viable Diarrhea Treatment, vždy sa poraďte so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Byť tak brutálny a násilný, cestovná hnačka môže spôsobiť dehydratáciu, stav, pri ktorom sa pozoruje strata tekutín, solí a elektrolytov z tela. Aby sa predišlo tejto komplikácii, odporúča sa užívať dostatok tekutín, najmä sladkých a bohatých na draslík, sodík a glukózu, dokonca aj od prvých príznakov; v iných prípadoch je možné pacienta rehydratovať podávaním tekutín do žily.
Podávanie elektrolytov vhodných na pôsobenie proti dehydratácii sa nazýva "rehydratačná terapia": príjem tekutín a elektrolytov môže obsahovať alkalizujúce látky, ktoré sú užitočné proti akejkoľvek acidóze, ktorá sprevádza cestovnú hnačku. Ďalej je indikovaná rehydratačná terapia na zvýšenie absorpcie vody a elektrolytov, ako aj na zabránenie osmotickej hnačky a urýchlenie zotavenia pacienta.
Laktátové fermenty : podanie mliečnych kvasov sa javí ako veľmi účinný roztok na obnovenie črevnej bakteriálnej flóry zmenenej cestovnou hnačkou:
- Lactobacillus Acidophilus (napr. Lacteol, Lacteol Forte): je to protihnačka mikrobiálneho pôvodu, ktorá sa skladá z inaktivovaných mikróbov Lactobacillus acidophilus. Predovšetkým je indikovaný na liečbu hnačky spojenej s dyspepsiou alebo kolitídou, najmä u novorodencov. Na liečbu akútnej hnačky začnite liečbu 2 kapsulami s obsahom 5 miliárd Lactobacillus acidophilus trikrát denne; pokračovať 2 kapsuly dvakrát denne.
- Saccharomyces boulardii lyo: toto protihnačkové / probiotické činidlo je indikované na liečbu akútnej hnačky a na cestovnú hnačku: indikatívne je dávka 250 mg (1 kapsula), dvakrát denne.
Spazmolytiká: spazmolytické liečivá neovplyvňujú príčinu spúšťania cestovnej hnačky, ale sú platnou pomôckou na urýchlenie hojenia a zmiernenie agresivity symptómov. Lieky so spazmolytickou aktivitou sú zvlášť účinné ako paralelná liečba antibiotikami.
- Loperamid (napr. Imodium): tento liek vyrovnáva črevnú motilitu vďaka svojmu protihnačkovému potenciálu: aktívna zložka, ktorú možno podávať aj deťom, znižuje fekálnu hmotnosť a tiež znižuje frekvenciu výtokov. Odporúča sa začať liečbu akútnej hnačky 4 mg lieku per os, ktorá sa má užívať po prvej evakuácii. Pokračujte v liečbe 2 mg látky (neprekračujte 16 mg za 24 hodín). Všeobecne platí, že porucha zmizne za 48 hodín. Neužívajte liek dlhšie ako 5 po sebe nasledujúcich dní. Na liečenie chronickej hnačky užívajte 4 mg liečiva perorálne, po ktorom nasledujú 2 mg účinnej látky po každej evakuácii. Neprekračujte 14 mg za 24 hodín. Udržiavacia dávka sa pohybuje od 4 do 8 mg. Vo všeobecnosti je jasné klinické zlepšenie pozorovateľné po 10 dňoch liečby.
- Difenoxylát: užívajte 2 tablety alebo 10 ml roztoku per os 4 krát denne. Udržiavacia liečba zahŕňa užívanie 2 tabliet raz denne. Práve opísaná dávka je indikovaná na liečbu akútnej hnačky u dospelých; pre dieťa sa dávka mení podľa veku (1, 5-10 ml, 4-krát denne). Poraďte sa so svojím lekárom.
Antibiotiká : podávanie antibiotík je jasne indikované na liečbu cestovnej hnačky, keďže baktérie - vo väčšine prípadov - predstavujú hlavný spúšťač.
- Cyprus (napr. Ciprofloxac, Samper, Periactin): liek patrí do triedy fluorochinolónov. Odporúča sa užívať 500 mg lieku (tablety) každých 12 hodín; trvanie liečby je 5-7 dní. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Levofloxacín (napr. Levofloxacín, Tavanic, Aranda, Fovex): vo všeobecnosti je indikatívna dávka 500 mg denne počas 7 dní; dávkovanie a trvanie liečby však musí stanoviť lekár.
- Cotrimoxazole: liek na liečbu hnačky cestujúceho cestujúceho.
- Azitromycín (napr. Azitromycín, zitrobiotikum, rezan, azitrocín) je makrolidové antibiotikum, ktorého odporúčaná dávka je - aj v tomto prípade - premenlivá na základe závažnosti cestovnej hnačky. Poraďte sa so svojím lekárom.
Antiprotozoans : keď cestujúca hnačka závisí od protozoálnych infekcií (napr. Od črevného Giardia), používajú sa špecifické lieky, ako napríklad:
- Nitazoxanid (napr. Alinia): indikovaný pre imunokompromitovaných jedincov, ktorí trpia hnačkou cestujúceho závislého na protozoách. Dávka je indikatívne 100-200 mg liečiva dvakrát denne. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Sulfametoxazol / trimetoprim (napr. Bactrim): je to sulfónamidové antibiotikum, indikované na liečbu cestovnej hnačky súvisiacej s infekciami Cryptosporidi (rod prvokov). Odporúča sa užívať 160-800 mg lieku perorálne, každých 12 hodín, 5 dní, v plnom súlade s tým, čo predpisuje lekár.
- Metronidazol (napr. Flagyl, Metronidazol-Same, Rozex): indikatívne, vezmite 250 mg lieku každých 8-12 hodín, podľa rozhodnutia lekára.
Poznámky : niektorí lekári predpokladajú, že jednorazové podanie antibiotika (dávka na liečbu) je účinné na boj proti baktériám zodpovedným za cestovnú hnačku; Zdá sa však, že táto teória neuvádza pozitívne výsledky, takže stále existuje nepreukázaná hypotéza. Účinná antibiotická terapia (preukázaná) pre cestovateľovu hnačku musí trvať niekoľko dní.
Hnačka cestujúceho: prevencia
Pred nástupom na cestu, najmä v rozvojových krajinách, kde je úroveň hygieny dosť zlá, sa odporúča dodržiavať niektoré dôležité pravidlá profylaxie, ktoré sú užitočné na prevenciu cestovnej hnačky:
- Dodržiavajte hygienické a potravinárske normy
- Konzumujte balenú vodu
- Venujte osobitnú pozornosť ústnej hygiene
- Zelenina dobre umyte, aby ste odstránili všetok odpad
- U pacientov s osobitným rizikom (imunokompromitovaní) je niekedy možné sledovať profylaktickú liečbu antibiotikami (fluórchinolóny, jediná dávka).
- Na dlhodobú profylaxiu cestovnej hnačky je možné podstúpiť aj orálnu antikolerovú vakcínu (napr. Dujoral) (indikovanú najmä na profylaxiu E. Coli proti infekciám).
