Súvisiace články: Gonartróza
definícia
Gonartróza (alebo osteoartritída kolena) je chronicky degeneratívne ochorenie charakterizované deštrukciou a potenciálnou stratou kĺbovej chrupavky kolena. Postupom času tento proces spôsobuje postupné poškodenie kĺbov a významné obmedzenie pohybov.
Gonartróza je patológia typická pre starobu (nad 60 rokov), ale môže sa vyskytovať aj u mladších jedincov (40-50 rokov).
Opotrebovanie kĺbových hláv je často spôsobené odchýlkami femorálnej osi s tibiou (koleno varus a valgus) a problémami s nadváhou. Gonartróza môže tiež vyplynúť z predchádzajúceho chorobného stavu, ako sú výsledky zlomenín, predchádzajúce infekcie kĺbov a osteonekróza. V zriedkavých prípadoch gonartróza rozpoznáva systémové príčiny, ako napríklad niektoré dysmetabolické ochorenia.
Osteoartritída kolena môže byť rozšírená do celého kĺbu, zahŕňajúc iba stredný alebo laterálny femorálny tibiálny kompartment (unikompartmentálna artróza) alebo výlučne ovplyvňujúci patellofemorálny kĺb.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Bolesti kolena
- Bolesti kĺbov
- Svalové bolesti
- Bolavé nohy
- Opuchnuté nohy
- Nohy unavené, ťažké nohy
- Opuch kĺbov
- uzlík
- osteofyty
- Tuhosť kĺbov
- Artikulárne zvuky
Ďalšie indikácie
Gonartróza sa prejavuje bolesťou v oblasti kolena (gonalgia), zhoršená maximálnou flexiou. Spočiatku je tento príznak príležitostný, je obvinený po dlhšom úsilí (napr. Dlhá prechádzka, lezenie po niekoľkých schodoch atď.) A je ľahko uvoľnený pri odpočinku; v priebehu času sa však môže zvýšiť frekvencia bolesti, ktorá sa môže stať trvalým a dokonca rušiacim spánkom.
Nadmerná produkcia synoviálnej tekutiny zo zapálenej kapsuly spôsobuje opuch, pocit napätia alebo tlaku. Postupne môže gonartróza viesť k zlej funkcii kĺbov a ťažkej chôdzi.
V pokročilom štádiu má spoločné nosenie tendenciu určovať alebo zhoršovať axiálnu odchýlku varusu alebo valgus kolena. Rast osteofytov (malé kostné výrastky v dôsledku eróznych alebo chronických dráždivých patologických procesov) je spojený so zvýšením šumu predĺženia ohybu (artikulárne prasknutia). So zhoršením ochorenia trpí väzivový aparát aj poškodením a spôsobuje pocity kĺbového zlyhania a nestability.
Diagnóza gonartrózy zahŕňa vykonanie röntgenového žiarenia v záťaži (tj vo vzpriamenej polohe) v prednej a bočnej projekcii, aby sa vyhodnotilo opotrebovanie chrupavky, keď váha tela váži na kĺbe. Toto vyšetrenie nám tiež umožňuje poukázať na základné rádiologické príznaky artrózy, menovite redukciu artikulárnej rimy (spôsobenej konzumáciou chrupavky), zhrubnutie kosti pod nosenou alebo trpiacou chrupavkou (skleróza kostí), geódy (oblasti kostnej medzery) a osteofytov.
Po diagnóze sa špecialista môže rozhodnúť, či je možné problém zvládnuť pomocou podporných prostriedkov (napr. Palice), intraartikulárnych infiltrácií prípravkov kyseliny hyalurónovej (lokálna viskozová suplementácia), cvičenia na zníženie hmotnosti a rehabilitácie.
Ďalšie terapeutické prístupy, ktoré sa môžu ukázať ako užitočné, sú špecifické potravinové doplnky (prípravky na báze glukozamínu, chondroitín sulfátu a podobných zlúčenín), analgetiká, infiltrácia kortizónom a fyzikálne terapie (ako sú lasery, ultrazvuk a elektroforéza).
V počiatočných formách je možné vykonávať nápravné zákroky (osteotómie), ktoré rektifikaciou končatiny zastavia alebo spomalia degeneráciu kĺbov. Ak je porucha závažnejšia, môže byť nutná operácia, ktorá môže zahŕňať implantáciu celkových alebo čiastočných protéz.
