atropín

TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Oftalmológia

IndikácieAkčný mechanizmusŠtúdie a klinická účinnosť Návod na použitie a dávkovaniePozorovanie Tehotenstvo a laktáciaInterakcieContraindikácieNežiaduce účinky

Indikácie Atropín

Atropín sa používa v oblasti oftalmológie, vo forme očných kvapiek, ako cykloplegická mydriatika očnej buľvy a jej prívesky.

Mechanizmus účinku Atropín

Atropín je anticholinergný liek, ktorý je štrukturálne súčasťou širokej kategórie alkaloidov a používa sa v oftalmologickom odbore ako cykloplegická mydriatika.

Presnejšie povedané, táto aktívna zložka, podávaná topicky pomocou očných kvapiek, je schopná viazať sa na muskarínové acetylcholínové receptory prejavením výrazného anticholinergného účinku, ktorý vedie k paralýze zvierača svalu dúhovky a ciliárneho svalu.

To všetko vedie k evidentnému mydriatickému efektu, tj pri dilatácii žiaka, a pri cykloplegickom účinku, ktorý je užitočný na blokovanie reflexov vizuálneho umiestnenia, s rýchlym časovým nástupom, približne 30 minút a s trvaním účinku najmä dlhé (dni).

Našťastie po aplikácii očných kvapiek je systémová absorpcia Atropinu vzácna a má malý význam z klinického hľadiska, čím sa obmedzujú všetky potenciálne biologické účinky tejto účinnej zložky.

Vykonané štúdie a klinická účinnosť

ÚČINKY AROPINE NA DIOTTRICKÉ VLASTNOSTI SCLERY

Oftalmický Physiol Opt. 2012 Nov; 32 (6): 478-84. doi: 10.1111 / j.1475-1313.2012.00940.x. Epub 2012 sep 17.

Španielska štúdia uskutočnená na experimentálnych modeloch, ktorá demonštruje, ako môže použitie očných kvapiek na báze Atropinu určiť histologické zmeny v sklérii, napríklad na zníženie normálnej refrakčnej schopnosti týchto očných kvapiek.

VPLYV ATROPÍNU NA RETINÁLNU FUNKČNOSŤ

Doc Ophthalmol. 2013 jún; 126 (3): 177-86. doi: 10.1007 / s10633-012-9372-8. Epub 2013 5. január.

Práca, ktorá sa snaží charakterizovať možné biologické účinky collin anthropine na eletroretinogramma malých myopických pacientov. Štúdia nevykazuje žiadny rozdiel v závislosti od použitia Atropinu, čím sa zvýrazňuje absencia potenciálnych vplyvov.

ATROPÍN: MAXIMÁLNA DÁVKOVANIE BEZ KLINICKEJ ÚČINNOSTI

Optom Vis Sci. 2013 Sep 26. [Epub pred tlačou]

Farmakokinetická štúdia, ktorej cieľom je charakterizovať minimálnu dávku, ktorá nie je schopná vyvolať významné klinické účinky, ako je mydriáza alebo cykloplegia, a identifikuje ju v koncentrácii 0, 02%.

Spôsob použitia a dávkovanie

Atropín na oftalmické použitie sa všeobecne nachádza v očných kvapkách pri 0, 5% - 1% aktívnej zložky.

Atropín sa vždy podľa lekárskych potrieb aplikuje v rôznych dávkach a časoch, priamo do spojivkového vaku alebo do zadnej časti bulbaru.

Atropínové upozornenia

Použitie Atropinu v očných kvapkách je zjavne odôvodnené dôležitými lekárskymi potrebami, ako sa to deje v rôznych operačných fázach alebo po závažných očných traumách.

Všeobecne je vhodné si uvedomiť, ako použitie Atropine, okrem kompromisov, obmedzená na trvanie pôsobenia lieku, vizuálne schopnosti pacienta, mohol odhaliť formy glaukómu predtým bez povšimnutia.

Požitie očných kvapiek na báze Atropinu by mohlo viesť k nástupu závažných systémových nežiaducich reakcií, preto sa odporúča držať liek mimo dosahu detí.

PREGNANCY A BREASTFEEDING

Používanie očných kvapiek na báze Atropinu počas tehotenstva a počas nasledujúceho obdobia dojčenia by sa malo obmedziť na prípady nevyhnutnej potreby a vždy sa musí vykonávať pod starostlivým dohľadom svojho lekára.

interakcie

Liekové interakcie, ktoré sú hodné klinického nálezu, nie sú v súčasnosti známe.

Kontraindikácie Atropín

Použitie Atropinu v očných kvapkách je kontraindikované u pacientov precitlivených na účinnú látku alebo na štrukturálne príbuzné lieky au pacientov trpiacich glaukómom, astmou a pylorickou stenózou.

Nežiaduce účinky - Vedľajšie účinky

Liečba očných kvapiek Atropine je vo všeobecnosti bezpečná a bez klinicky relevantných vedľajších účinkov.

Avšak, hoci zriedkavo by použitie tohto liečiva mohlo viesť k výskytu vedľajších účinkov, ako sú: zníženie sekrécie žalúdka a slinných orgánov, zníženie tonusu črevných a vezikulárnych svalov, zníženie nazálnych sekrétov a stanovenie zvýšenia endoculárneho tlaku.