čapíky

Definícia čapíkov

Normálne, keď počujeme o čapíkoch, okamžite označujeme farmakologické prípravky, ktoré sa majú podávať rektálne; v skutočnosti je termín "čapík" všeobecnejší a okrem toho, že indikuje túto presnú cestu podania, označuje tiež aplikáciu lieku priamo do pošvy (vaginálne vajíčka) alebo do močovej trubice (uretrálny čapík).

Podporovatelia všeobecne a najmä čapíky sú tuhé farmaceutické formy obsahujúce aktívnu zložku rozpustenú v tukovom alebo inak voskovitom médiu; konkrétne zloženie pomocných látok umožňuje skvapalnenie liečiva, a teda jeho uvoľnenie a šírenie po veľmi krátkom čase od zavedenia do konečníka, vagíny alebo močovej trubice.

Čapíky vykonávajú svoje terapeutické pôsobenie tak lokálne, ako aj systémovo: aby sa uviedli niektoré príklady, čapíky formulované s glycerínom pôsobia na lokálnej úrovni, čo uľahčuje evakuáciu v krátkom čase, zatiaľ čo čapíky pripravené s paracetamolom alebo s protizápalovými liekmi sa môžu podávať na rektálnej úrovni na zníženie horúčky alebo na odľahčenie bolesti hlavy a iných typov bolesti.

Aktívne zložky a typy

Účinná látka, ktorá obsahuje čapíky, sa volí podľa poruchy, na ktorú sa má liečiť; liečivo je vždy formulované v spojení s excipientmi, ktoré sú vhodné na to, aby obsahovali aktívnu zložku, čo podporuje jeho fúziu v kontakte s teplom tela a kovanie čapíka.

Zvláštnosť čípkov spočíva práve v zvláštnej tuhej kompozícii: vnesená do organizmu (v konečníku, vo vagíne alebo v močovej trubici) v pevnej forme, čapík sa rýchlo rozpúšťa a následne sa vstrebáva v dôsledku krvných ciev.

Niektoré čapíky sú formulované s olejovým základom, ako je kakaové maslo, v ktorom je aktívna zložka rozpustená; iné čapíky - najmä tie na vaginálne a uretrálne použitie - pozostávajú z propylénglykolu, vo vode rozpustného (vo vode rozpustného) excipientu. Glycerínové čapíky sa namiesto toho skladajú z glycerolu a želatíny a bežne sa používajú na laxatívne účely.

Existujú tiež takzvané kvapalné čapíky, v ktorých sa podávanie liečiva (všeobecne preháňadlo) uskutočňuje prostredníctvom špeciálnej striekačky priamo do konečníka.

Rektálne čapíky

RECTAL SUPPOSITORIES môžu určiť svoju vlastnú terapeutickú činnosť na lokálnej alebo systémovej úrovni:

1. Na miestnej úrovni sú čapíky formulované s liečivami, ktoré uľahčujú evakuáciu: preháňadlá, ktoré sú účinnými látkami - všeobecne zmäkčovadlá, ktoré ich tvoria, pôsobia priamo na úrovni análnej sliznice, vyvolávajú evakuáciu prostredníctvom mazania konečníka. Tieto podporovatele sú normálne formulované s glycerínovou bázou. Na miestnej úrovni môžu byť čapíky formulované s aktívnymi zložkami, ktoré sú schopné pôsobiť priaznivo na liečenie hemoroidov : v tomto prípade sú rektálne čapíky formulované s látkami s vazokonstrikčným účinkom.
2. Na systémovej úrovni sa môžu čapíky použiť na rôzne účely: v tomto prípade sa odporúča zaviesť čapík po evakuácii, aby sa zabránilo jeho vylučovaniu pred jeho vstrebaním do tela. Aktívna zložka, s ktorou je rektálny čapík formulovaný, je systémovo aktívna a rýchlo absorbovaná sliznicou konečníka, ktorá, ako sme pozorovali, je bohatá na krvné cievy: potom, čo liek dosiahol cirkuláciu, môže dosiahnuť cieľové orgány. Účinné látky najpoužívanejšie na prípravu rektálnych čapíkov tohto typu sú: paracetamol (na zníženie horúčky), prometazín (na liečbu nevoľnosti a vracania), kyselina acetylsalicylová a opiáty (na zníženie bolesti) atď.

Vaginálne čapíky

VAGINAL SUPPOSITORIES obsahuje sériu farmakologických prípravkov pre čisto gynekologické použitie: medzi vaginálnymi čapíkmi uvádzame: vaginálne vajíčka, vaginálne tablety a krémy, ktoré sa majú aplikovať vnútorne cez špeciálnu kanylu.

Dokonca aj táto kategória liečiv môže mať svoj terapeutický účinok na lokálnej a systémovej úrovni: niektoré vaginálne čapíky sú formulované so zmesou laktobacilov, užitočných na zabezpečenie rovnováhy vaginálnej bakteriálnej flóry; iné sú zložené z antibiotík (napr. na eradikáciu bakteriálnych infekcií, podporovaných Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeae atď.), antifungálnych látok (na liečbu infekcií Candida albicans ) a antivírusových (na liečbu vírusových infekcií), ako tie, ktoré podporuje Herpes simplex ).

Uretrálne čapíky

URETHRÁLNE PODPORY sú indikované na liečbu mužských porúch, vrátane erektilnej dysfunkcie a impotencie; v Spojených štátoch je obchodným názvom týchto konkrétnych priaznivcov MUSE, skratka pre Medical Urethral System for Erection. Tieto konkrétne farmakologické formulácie sú modulárne transuretrálne zariadenia, v ktorých je liečivo zavedené do uretry pomocou špeciálneho "piestového" aplikátora.

Rektálne čapíky: Výhody a nevýhody

Mnohí lekári radia užívať určitý liek rektálne vo forme čapíka: výhody vyplývajúce z tohto spôsobu podávania sú v skutočnosti pozoruhodné; nevýhody však chýbajú. Ale pozrime sa na nich podrobnejšie.

VÝHODY

Na rozdiel od liekov podávaných orálne, čapíky, ktoré sa prijímajú rektálne, nespôsobujú podráždenie žalúdka, pretože neprejdú žalúdkom.

Ďalšia dôležitá výhoda, ktorá odlišuje rektálne čapíky od perorálnych tabliet, sa týka enzýmov: liečivá, ktoré by boli inaktivované žalúdočnými enzýmami, zostávajú tak, keď sa aplikujú rektálne.

V prípade zvracania, dokonca ani po užívaní rektálneho čapíka, nevzniká charakteristický problém perorálnych liečiv: ako vieme, keď nastane skôr, ako sa účinná látka úplne vstrebá do tela, zvracanie môže ohroziť účinnosť lieku., Pre rektálne čapíky tento problém neexistuje.

Čapíky sú zvlášť indikované po gastrointestinálnej chirurgii, rovnako ako u detí a starších ľudí, ktorí sa snažia prehltnúť lieky ústami.

nevýhody

Ak sme doposiaľ analyzovali čapíky ako výnimočný spôsob farmaceutického podávania, nesmieme zabúdať na možné nevýhody.

Hoci rektálna sliznica je dosť bohatá na krvné cievy, čapík sa umiestni do kontaktu so značne zníženou absorpčnou plochou v porovnaní s črevnou; v dôsledku toho je absorpcia liečiva rektálnou cestou znížená v porovnaní s absorpciou perorálnych liekov. Okrem toho absorpcia liečiva formulovaného vo forme čapíkov, rovnako ako jeho dostupnosť, nie je ani konštantná, ani predvídateľná: v závislosti od bodu, v ktorom účinná látka prichádza, môže byť absorbovaná dolným hemoroidným plexom alebo prostredným alebo zvršok: z tohto dôvodu liek môže alebo nemusí prejsť pečeňou.

Oblasť, v ktorej rektálny čapík účinkuje, podlieha podráždeniu; Nie je prekvapením, že mnohé čapíky sú formulované s laxatívnymi aktívnymi zložkami, ktoré podporujú evakuáciu pri miernom podráždení análnej sliznice.

Ďalší dôležitý prvok by sa nemal podceňovať: baktérie, ktoré kolonizujú konečník a konečník, môžu niekedy inaktivovať časť účinnej látky, čím sa znižuje aktivita lieku.

Vyššie uvedené kľúčové pojmy sú zhrnuté v tabuľke

Výhody čapíkov rektálnou cestou	Nevýhody čapíkov rektálnou cestou
Nespôsobujú podráždenie žalúdka Liek nie je inaktivovaný žalúdočnými enzýmami Liek sa vstrebáva aj v prípade zvracania Preháňací účinok niektorých liekov formulovaných ako čapíky je takmer okamžitý Indikované pre tých, ktorí sa sťažujú na ťažkosti pri prehĺtaní tabliet perorálne a pre tých, ktorí podstúpili gastrointestinálnu operáciu	Rektálna oblasť: menej absorpcie ako črevo Nie je konštantná a nepredvídateľná absorpcia liečiva Plocha náchylná k podráždeniu Možné inaktivovanie liečiva baktériami Absorpcia liekov je pomerne pomalá

Režim vstupu

Na dosiahnutie maximálnej terapeutickej účinnosti je veľmi dôležité správne vloženie čapíka; Nižšie sú uvedené všeobecné smernice pre správne prevzatie rektálneho čapíka.

1. Dôkladne si umyte ruky.
2. Ak je čapík mäkký, odporúča sa umiestniť ho do chladničky na niekoľko minút, alebo ho nechať v studenej vode (pred otvorením balenia), aby sa excipientom umožnilo tuhnutie čapíka.
3. Odstráňte kryt skrinky.
4. V prípade potreby odrežte čapík mäkkou handričkou (na základe dávky predpísanej lekárom).
5. V prípade potreby noste latexovú rukavicu.
6. Odporúča sa namazať hornú časť čapíka, aby sa uľahčilo jeho vloženie do konečníka.
7. Ležať na jednej strane, s nohou položenou na podlahe ležiacu, druhá mierne ohnutá dopredu, smerom k bruchu.
8. Zdvihnite zadok a vložte čapík do konečníka tak, aby presahoval análny svalový zvierač.
9. Odporúča sa udržiavať ležiacu polohu na vašej strane niekoľko minút, aby sa zabránilo vyháňaniu čapíka.
10. Dôkladne si umyte ruky.