Čo je to ráno-po pilulku?
Tableta ráno a potom je farmaceutický prípravok na báze progestínu, ktorý je užitočný v núdzovej antikoncepcii: môže sa užívať po sexuálnom vzťahu, ktorý môže byť ohrozený tehotenstvom.
Žena po opakovanom lekárskom predpise môže ráno a po užití tabletky podať najneskôr 72 hodín bezprostredne po nechránenom pohlavnom styku.
Farmaceutická kompozícia
Tabletky ráno po užití sa môžu používať len ako núdzová antikoncepčná metóda, preto by sa nemali zamieňať s antikoncepčnou tabletkou estroprogestinica.
Existujú dva rôzne typy piluliek ráno po užití, ktoré sa podstatne líšia v hormonálnom zložení:
- Levonorgestrel, hormonálna kompozícia excelentnosti pre ráno-po pilulke. Je to progestín používaný vo vysokých dávkach: balenie obsahuje dve pilulky, každá 0, 75 miligramu: prvá tableta sa má užiť čo najskôr, druhá po 12 hodinách. Na nápravu možnej zábudlivosti sa vo všeobecnosti odporúča podávať dve tablety súčasne. V Taliansku, dnes ráno-po pilulke je známa ako NorLevo® alebo Levonelle®.
Levonorgestrel je aktívna zložka na báze progestínu, ktorá sa nachádza v mnohých antikoncepčných tabletách, často spojených s estrogénom: v špecifickom prípade ráno po užití pilulky je dávka Levonorgestrelu približne 20/30 krát vyššia ako bežné antikoncepčné tabletky.
- Metóda Yuzpe (pomenovaná podľa kanadského vynálezcu): uvoľnená na trh v roku 1974, veľmi vysoká dávka estrogénov a progestínov v dvojnásobnej dávke v 12-hodinovom intervale zaručuje v roku 1974 relatívne účinnú núdzovú antikoncepciu (100 mikrogramov etinylestradiolu v spojení s 0, 5 mg levonorgestrelu na dávku). Toto ráno-po pilulke je už takmer v prevádzke, vzhľadom na jeho nízku spoľahlivosť a účinnosť, a vážnejšie vedľajšie účinky v porovnaní s Levonorgestrel-založené ráno-po pilulku.
Dokonca aj špirála z medeného IUD sa môže považovať za núdzovú antikoncepčnú metódu, keď sa vloží do maternice najneskôr 7 dní po riskantnom sexuálnom vzťahu.
Akčný mechanizmus
Fungovanie rannej-po pilulke nie je vôbec jednoduché, ďaleko od nej: mechanizmus pôsobenia sa javí dosť zložitý a artikulovaný. Po prvé, ráno-po pilulke je schopný zastaviť ovuláciu, v prípade, že ešte nedošlo. Po druhé, núdzová antikoncepcia je schopná brániť prechodu spermií k maternici a skúmavkám a meniť ich funkčnosť. V neposlednom rade, v neposlednom rade, ráno-po pilulku zabraňuje oplodneniu už uvoľnené vajcia: v podobných situáciách, stretnutie medzi spermatozoon a vaječné bunky je zamietnutý.
Ešte raz. je správne zdôrazniť, že nejde o pilulku na potraty, vzhľadom na neúčinnosť tabletky ráno po injekcii po implantácii zygoty.
Avšak raz ráno po užívaní pilulky je príliš neskoro (teda po 72 hodinách od pomeru rizika) to v žiadnom prípade nebráni rastu a správnemu vývoju embrya ; nielenže, že je progestínom, Levonorgestrel nevyvoláva žiadny typ embryonálnej malformácie.
Bezpečnosť a účinnosť
Účinnosť postkoitálnej antikoncepcie je priamo úmerná včasnosti, s akou sa podáva po potenciálne rizikovom sexuálnom vzťahu.
Zobrazia sa údaje, ktoré sa zobrazujú zo štatistík:
- maximálna účinnosť tabletky ráno-po (99, 5%), ak sa užije do 12 hodín bezprostredne po nechránenom pohlavnom styku
- 85% účinnosť, po 24 hodinách
- keď žena nechá prejsť viac ako 24 hodín (s maximom 72) po konzumácii rizikového vzťahu, záruka prevencie tehotenstva, ktorá je daná núdzovou antikoncepciou, drasticky klesne na 58% (po 3 hodinách dní)
Z tohto dôvodu sa pri predpisovaní tabletiek ráno a neskôr odporúča čo najskôr konzultovať s lekárom alebo konzultačným centrom: takýmto spôsobom neodkladná antikoncepcia zaručuje úspešný výsledok.
kontraindikácie
V prvom rade je potrebné zdôrazniť, že núdzová antikoncepcia sa nemá používať na ľahkú váhu: pilulky ráno a potom sa nemajú používať a nemali by sa používať, ak existuje podozrenie na riziko tehotenstva. Dávka podávania Levonorgestrelu je obzvlášť vysoká, takže opakované použitie lieku môže preťažiť metabolizmus pečene, čím sa zvyšuje riziko otravy pečene.
V ideálnom prípade by sa všetky sexuálne zrelé ženy mohli v prípade potenciálne rizikového vzťahu uchýliť k pilulke po rannej liečbe.
Vzťah k riziku tehotenstva
Hovorí sa o sexuálnom vzťahu ohrozenom tehotenstvom, keď žena má podozrenie, že vzťah má potenciálne zavedené oplodnenie: typický post-vzťahový strach predstavuje zlyhanie prirodzených antikoncepčných metód (prerušená koitus, Ogino-Knausova metóda, termotermálna metóda, Billingsova metóda atď.). ) ... aj náhodné rozbitie kondómu, nedodržanie správnej frekvencie užívania pilulky estroprogestinica, oddelenie transdermálnej antikoncepčnej náplasti (neznepokojujúce sa s aplikáciou novej) a chyba vo výpočte potenciálne nie plodných dní.
Násilie a sexuálne zneužívanie môže tiež viesť k neočakávaným tehotenstvám, ako aj k možnému prenosu pohlavne prenosných chorôb (napr. HIV / AIDS atď.).
Vo všetkých týchto prípadoch mohla žena použiť pilulku ráno po injekcii.
Pozri tiež: 5 dní neskôr pilulka
