definícia
Scheuermannova choroba je najčastejšou príčinou non-posturálnej kyfózy (zakrivená chrbát). Táto patológia je charakterizovaná lokalizovanými zmenami niektorých chrbtových stavcov, ktoré spôsobujú kolísanie stĺpcov a chronickú bolesť chrbta.
Scheuermannova choroba sa vyskytuje od adolescencie, takže je typická pre vývojový vek. Etiológia a patogenéza sú stále neisté, ale Scheuermannova choroba má pravdepodobne dedičné genetické pôvody (porucha sa zdá byť závislá od zmeny niektorých génov nachádzajúcich sa aj v Marfanovom syndróme a nedokonalej osteogenéze).
Ochorenie môže byť tiež podporované opakovanými mikrotraumami a osteochondritídou horných a dolných chrupavkových stavcov.
Najčastejšie príznaky a príznaky *
- Bolesť chrbta
- hyperkyphosis
- hyperlordóza
- bolesť chrbta
- osteoporóza
- skolióza
- Stinóza chrbtice
Ďalšie indikácie
Pri Scheuermannovej chorobe, deformácia stavcových tiel zvýrazňuje dorzálnu kyfózu a je spojená s kompenzačnou bedrovou hyperlordózou a niekedy s čiastočným skolióznym vychýlením stĺpca.
Väčšina pacientov má preto polohu s ramenami v zakrivenom postoji smerom dopredu (difúzna alebo lokálna hypercyfóza) a miernu, ale pretrvávajúcu bolesť chrbta.
V niektorých prípadoch pacienti so Scheuermannovou chorobou vyzerajú podobne ako pacienti s Marfanovým syndrómom, tj majú neprimeranú dĺžku trupu a končatín.
Röntgenové snímky kolóny potvrdzujú diagnózu, ktorá ukazuje predné zaklinenie stavcov, všeobecne v dolných chrbtových a horných bedrových oblastiach. V pokročilých štádiách sú vertebrálne platne nepravidelné, s vlniacimi sa povrchmi, redukciou disekčných priestorov a reaktívnou sklerózou (index chronického procesu).
V atypických prípadoch je potrebné vylúčiť generalizovanú skeletálnu dyspláziu a spinálnu tuberkulózu počítačovou tomografiou alebo magnetickou rezonanciou.
Priebeh Scheuermannovej choroby je pomalý a môže trvať niekoľko rokov. Akonáhle sa dosiahne stav pokoja, pretrváva často nevýznamné vychýlenie chrbtice.
Liečba miernych a neprogresívnych prípadov môže zahŕňať zníženie akejkoľvek nadváhy, odpočinku v ležiacej polohe na pevnom lôžku a zdržanie sa intenzívnej fyzickej aktivity. Keď je kyfóza závažnejšia, môže byť indikovaná stabilizácia a chirurgická korekcia deformácie.
