definícia
"Melanóm" znamená malígny novotvar kože, pochádzajúci z melanocytov kože, slizníc (ústnej dutiny, genitálií), nevi a iných extrakutánnych anatomických oblastí, ako sú meningy, oko, ucho a tuk: toto je vážna a nebezpečná patológia, najviac impozantný zo všetkých rakovín kože, natoľko, že často ohrozuje život postihnutého jedinca.
Melanóm sa môže objaviť v každej anatomickej štvrti, hoci prevládajúcim cieľom je určite koža.
príčiny
Aj v tejto závažnej neoplastickej forme má veda v súčasnosti len niekoľko etiologických hypotéz, bez akejkoľvek zistenej príčiny. Medzi rizikové faktory však nesmieme zabudnúť: známosti, opakované popáleniny v priebehu rokov, zmena vzhľadu peh, kožné ochorenia, prítomnosť mnohých snehov na koži, ľahká koža, oči a svetlé vlasy.
príznaky
Melanóm je asymptomatický; v každom prípade pozorné a starostlivé lekárske pozorovanie snehu umožňuje identifikovať nádor od počiatočného štádia. Melanóm sa môže objaviť so štrukturálnou modifikáciou benígneho neo: toto má tendenciu sa meniť z hľadiska veľkosti (zväčšenie dĺžky, šírky a hrúbky), chromatického (modulácia prirodzenej farby neo), symetrického (neo už neudržiava svoj tvar typicky zaoblené).
Informácie o melanóme - lieky na liečbu melanómu nemajú nahradiť priamy vzťah medzi zdravotníckym pracovníkom a pacientom. Skôr ako začnete užívať liek Melanom - Melanóm, poraďte sa so svojím lekárom a / alebo špecialistom.
lieky
Jednotlivci s mnohými nevi na koži by mali podstúpiť pravidelné lekárske prehliadky, aby sa predišlo transformácii benígneho neo v jeho malígnej forme (alebo aspoň aby zasiahli už v počiatočnom štádiu): ako sme v skutočnosti analyzovali, melanóm nedáva žiadne príznaky, a jediný spôsob, ako diagnostikovať rakovinu, je odborné vyšetrenie.
Všetky malígne melanómy musia byť chirurgicky vykorenené: rozsah excízie bude tak hlboký ako výsledok výsledkov neoplastických buniek. V prípade ťažkej lymfadenopatie je jedinou možnou terapeutickou možnosťou úplná disekcia lymfatickej uzliny.
Po chirurgickom zákroku je pacient vo všeobecnosti podrobený adjuvantnej farmakologickej liečbe, ktorá je užitočná na zničenie všetkých zostávajúcich buniek, ktoré neboli odobraté počas operácie; podporná starostlivosť s protirakovinovými liekmi môže byť podporovaná pacientmi, ktorí predstavujú jasné riziko recidívy.
- Interferón Alfa 2b (napr. Introna): liek sa užíva v počiatočnej dávke 20 miliónov jednotiek na meter štvorcový predĺženia tela, infúziou 20 minút počas 5 po sebe nasledujúcich dní každý týždeň, počas najmenej 4 týždňov. Udržiavacia dávka: vezmite 10 miliónov jednotiek lieku na meter štvorcový subkutánne, trikrát týždenne počas 48 týždňov.
- Dacarbazín (napr. Daunoblastina, DaunoXome): užívajte 2-4, 5 mg / kg liečiva intravenózne, raz denne počas 10 dní. Podávanie opakujte každé 4 týždne. Prípadne užívajte 250 mg / m2 raz denne počas 5 dní a opakujte tento vzor každé 3 týždne.
- Fotemustina (napr. Muphoran): tento liek, dostupný vo fľašiach na intravenóznu injekciu, je indikovaný na liečbu diseminovaného malígneho melanómu s možnou lokalizáciou v mozgu. Hovoríme o silnom alkylačnom lieku, ktorý patrí do triedy nitróz. Hoci presnú dávku musí lekár určiť na základe závažnosti ochorenia a zdravotného stavu pacienta, indikatívna dávka je 100 mg / m2, ktorá sa má užívať raz za 3 týždne. Poraďte sa so svojím lekárom.
- Temozolomid (Príklad Temodal, Temozolomide Hospira, Temozolomide, Temozolomide Sun, Temozolomide Hexal): aj v tomto prípade musí dávkovanie starostlivo stanoviť ošetrujúcim lekárom. Liek sa môže použiť v kombinácii s radiačnou terapiou.
- Ipilumab (napr. Yervoy): liek je monoklonálna protilátka, indikovaná na liečbu pokročilého melanómu. Odporúča sa užívať liek kvapkaním do žily (trvanie infúzie: 90 minút) v dávke 3 mg / kg telesnej hmotnosti. Každá dávka sa má podať s odstupom troch týždňov.
- Peginterferón alfa-2b (ES. Pegasys, Pegintron): užívajte liek v počiatočnej dávke 6 mcg / kg týždenne, subkutánne, počas 8 po sebe nasledujúcich dávok; pokračovať v udržiavacej liečbe v dávke 3 mcg / kg týždenne počas 5 rokov.
- Aldesleukín (napr. Proleukin): liek sa podáva v dávke 0, 037 mg / kg telesnej hmotnosti intravenózne každých 8 hodín. Neopakujte podávanie viac ako 14-krát. Po prvom cykle liečby zastavte podávanie lieku na 9 dní; potom môže byť chemoterapeutická schéma opakovaná pre ďalších 14 dávok, ale nesmie prekročiť 28 podaní na cyklus. Poraďte sa so svojím lekárom. Odpoveď pacienta s malígnym melanómom sa má vyhodnotiť po najmenej 4 týždňoch liečby.
