všeobecnosť
Prasknuté rebro je rebro, ktoré je po traume na hrudníku boľavé a bolestivé, najmä počas aktov hlbokého dýchania. Niekedy, praskliny rebier tiež ovplyvňuje medzirebrové svaly, teda svaly medzi rebrom a rebrom.
Aby sa urobila správna diagnóza, lekári sa musia okrem fyzického vyšetrenia uchýliť k niektorým inštrumentálnym rádiologickým testom.
Terapia zahŕňa odpočinok od akejkoľvek ťažkej alebo nebezpečnej aktivity pre rebrá, aplikovanie ľadu na bolestivú oblasť a užívanie liekov proti bolesti.
Anatomický odkaz na rebrá a hrudný kôš
Hrudný kôš je kostrová štruktúra, ktorá slúži na ochranu životne dôležitých orgánov (ako sú srdce a pľúca) a dôležitých krvných ciev (aorty, žily, dutiny atď.).
Umiestnený v hornej časti ľudského tela, presne medzi krkom a bránicou, hrudný kôš obsahuje:
- Neskôr, 12 stavcov ;
- Latero anteriorly, 12 párov rebier (alebo rebier );
- Predné, kostrové chrupavky a kosť nazývaná hrudná kosť .
Každý pár rebier pochádza z jedného z 12 zadných stavcov, ktoré tvoria súčasť hrudného koša.
Medzi rebrami sú početné svaly, známe ako medzirebrové svaly . Medzirebrové svaly umožňujú, aby sa hrudný kôš počas dychu rozširoval; preto zohrávajú zásadnú úlohu pri zavádzaní vzduchu do pľúc.
Čo je prasknuté rebro?
Pojem "prasknuté rebro " označuje kontúziu hrudného koša, charakterizovanú bolestivosťou, ale nie zlomeninami kostí.
Pri zvláštnych príležitostiach, v prítomnosti jedného alebo viacerých prasknutých rebier, je tiež asociovaná zmena medzirebrových svalov.
Mechanizmus, ktorý vedie k vzniku prasknutého rebra, sa v špecializovanom jazyku nazýva praskliny rebier .
Prasknutie rebra je pomerne bežné zranenie, skromnej gravitácie.
príčiny
Prasknuté rebro je takmer vždy dôsledkom priamej traumy hrudného koša .
Traumatické udalosti, ktoré najčastejšie vyvolávajú praskanie rebier, sú:
- Ťahy prijaté v hrudníku počas športovej aktivity, kde sa očakáva fyzický kontakt . Najrizikovejším športom sú ragby, americký futbal, ľadový hokej, futbal a basketbal.
- Dopravné nehody . V týchto situáciách môže byť dopad na hrudník taký, aby sa zmenila normálna štruktúra hrudného koša a jedného alebo viacerých rebier.
- Domáce nehody, ako napríklad pád zo schodov alebo pošmyknutie na nerovnom teréne.
- Vracanie prudkého alebo dlhotrvajúceho kašľa . Môže sa to zdať zvláštne, ale aj malé hrbole, ak sa opakujú, môžu vážiť zdravie rebier a spôsobiť ich zmenu. V niektorých nešťastných prípadoch môžu spôsobiť zlomeniny kostí.
Symptómy a komplikácie
Prasknuté rebro spôsobuje bolesť a niekedy aj opuch a podliatiny v traumatizovanej oblasti.
ČASŤ BALENIA
Bolesť, ktorá charakterizuje prasknuté rebro, má tendenciu sa v niektorých osobitných situáciách zhoršiť:
- Keď pacient dýcha hlboko.
- S kompresiou poranenej oblasti hrudníka.
- S otočnými a ohybovými pohybmi tela.
- Keď pacient spí na strane traumatizovanej oblasti.
Ak má pacient v dôsledku veľmi intenzívnej bolesti ťažkosti s dýchaním normálne, vyvíja dýchavičnosť ( dušnosť ), bolesť hlavy, závraty, závraty, pocit únavy / opakujúce sa ospalosť a úzkosť.
KEDY SA ODKAZUJÚ NA DOKTORA?
Keď úder na hrudník spôsobuje pretrvávajúcu bolesť (najmä počas hlbokých dychov), opuch a tvorbu hematómu, odporúča sa okamžite kontaktovať svojho lekára alebo prejsť do najbližšieho centra nemocnice, aby sa situácia prehĺbila.
Symptómy a príznaky, pre ktoré sa musíte obrátiť na svojho lekára.
- Prítomnosť dyspnoe
- Zvýšenie bolesti na hrudníku namiesto zmenšovania
- Prítomnosť bolesti v ramene alebo bruchu
- Kašeľ a horúčka
KOMPLIKÁCIE
Neschopnosť hlboko dýchať kvôli bolesti môže mať následky na zdravie pľúc, v niektorých prípadoch dokonca veľmi vážne.
V skutočnosti môže určiť nástup pneumónie a pľúcnych infekcií rôzneho druhu.
Ďalej je dôležité pripomenúť čitateľom, že druhá rana do prasknutého rebra môže spôsobiť jeho zlomenie. Zlomenina rebra je rozhodne vážnejšie zranenie ako praskanie, pretože špicaté konce zlomeného pobrežia môžu poškodiť hrudné cievy, pľúca, srdce a hlavné brušné orgány.
Poznámka: skutočnosť, že v prítomnosti zlomených rebier, krvných ciev a hrudných orgánov možno z čisto lekárskeho hľadiska odlíšiť stav zlomeného rebra od stavu prasknutého rebra.
diagnóza
Popraskané rebro spôsobuje príznaky a znaky veľmi podobné tým, ktoré vznikli zlomeným rebrom.
Preto, aby sa odlíšili tieto dve podmienky, lekári musia tiež sledovať objektívne fyzikálne vyšetrenie vyšetrení rádiologického typu.
CIEĽ SKÚŠKY. \ T
Počas fyzického vyšetrenia lekár navštívi pacienta a vyhľadá akékoľvek vonkajšie klinické príznaky (hematómy, opuchy atď.) A spýta sa ho na symptómy:
- Čo sú to?
- Po ktorej udalosti sa objavili?
- Aké pohyby alebo gestá zvyšujú ich intenzitu?
Otázky tohto druhu umožňujú v širšom zmysle pochopiť základný problém a to, čo ho spôsobilo.
Po dotazníku sa fyzikálne vyšetrenie končí palpáciou bolestivej oblasti (aby sa zistilo, čo je odpoveď pacienta), auskultaciou pľúc a srdca (pri hľadaní akýchkoľvek abnormálnych zvukov) a analýzou hlavy. krku, miechy a brucha.
INŠTRUKČNÉ SKÚŠKY
Prístrojové vyšetrenia rádiologického typu sú nevyhnutné na dosiahnutie správnej a bezpečnej diagnózy.
Predpísané postupy zvyčajne zahŕňajú:
- X-lúče . Vo všeobecnosti umožňujú ľahko určiť, či je rebro len prasknuté alebo zlomené. Sú nejasné iba v prítomnosti ľahkých, nie čírych zlomenín.
X-lúče sú ionizujúce žiarenie škodlivé pre zdravie; je však dobré si uvedomiť, že dávka takéhoto žiarenia je minimálna.
- TAC . Poskytuje sériu trojrozmerných obrazov, ktoré veľmi jasne reprodukujú vnútornú anatómiu tela.
Svoju činnosť zakladá na využívaní nezanedbateľných množstiev ionizujúceho žiarenia.
- Nukleárna magnetická rezonancia (RMN) . Ide o rádiologické vyšetrenie, ktoré zahŕňa vystavenie pacienta úplne neškodným magnetickým poliam bez potreby škodlivého ionizujúceho žiarenia.
Podobne ako CT je užitočná pri hodnotení širokej škály prvkov: rebrá, cievy prechádzajúce hrudníkom, pľúcami a brušnými orgánmi.
liečba
Terapia, ktorú lekári prijmú v prípade popraskaného rebra, zahŕňa odpočinok, použitie ľadu na bolestivej ploche a užívanie liekov na zmiernenie bolesti .
Najčastejšie používané lieky proti bolesti zahŕňajú aspirín, deriváty aspirínu a ibuprofén.
Význam znižovania bolesti
Ako sa očakávalo, nie je schopný dýchať hlboko predisponuje k nástupu pneumónie a pľúcnych infekcií.
Preto majú lieky na zmiernenie bolesti zásadný terapeutický význam: tým, že znižujú bolesť, umožňujú pacientovi znovu hlboko dýchať bez toho, aby utrpeli nadmerné nepohodlie.
Čo robiť a čo nerobiť, aby sa liečili lepšie
Čo robiť:
- Udržať sa v pokoji od akejkoľvek fyzickej aktivity, či už ide o šport alebo o mimoriadne ťažkú prácu. Nedodržanie zvyšku vedie k dlhším časom zotavenia.
- Užívajte lieky proti bolesti spôsobom, ktorý Vám navrhol lekár. Už sme hovorili o ich dôležitosti pri prevencii pneumónie a pľúcnych infekcií.
- Naneste ľad na opuchnuté miesto a hematóm, najmenej 15-20 minút 3-4 krát denne.
- Dýchajte hlboko alebo vykonajte kontrolovaný kašeľ aspoň raz alebo dvakrát za hodinu. Používa sa na zníženie rizika pneumónie a pľúcnych infekcií.
Čo nerobiť:
- Neobaľujte hrudník obväzmi. V opačnom prípade hrozí nebezpečenstvo, že hlboké dýchanie bude ešte ťažšie.
- Zákaz fajčenia.
- Nevykonávajte náhle pohyby alebo zdvíhajte závažia.
KURIOSITA: TERAPIA MINULOSTI
Lekári liečili popraskané a zlomené rebrá pomocou obväzov na hrudi pacientov, aby imobilizovali postihnutú oblasť čo najviac.
S objavom, že tento typ liečby zvyšuje riziko pneumónie a pľúcnych infekcií, okamžite ju opustili a prijali súčasnú metódu liečby.
prevencia
Vždy používajte vhodné športové náradie, používajte bezpečnostný pás pri riadení vozidla a poskytnite svojmu domovu, aby sa minimalizovalo riziko pádu sú tri hlavné lekárske indikácie, aby sa zabránilo (alebo v každom prípade výrazne znížilo riziko). praskanie rebier.
prognóza
Všeobecne sa prasknutie rebier zahojí do 3 - 4 týždňov. Ak je však traumatická udalosť obzvlášť závažná alebo ak je postihnuté medzirebrové svaly, proces hojenia prasknutého rebra môže trvať dlhšie, dokonca 6 týždňov.
