všeobecnosť
Veľké póry sú veľmi časté vady kože, ktoré postihujú ženy a mužov bez rozdielu.
Obvykle nie sú póry kože problematické, pokiaľ nezvyšujú ich veľkosť a nestanú sa tak očividnými, že sú nevzhľadné. V skutočnosti sa môže stať, že sa tieto štruktúry stanú prekážkou a rozšíria sa, čo predstavuje zjavnú zmenu povrchu kože.
Jednou z hlavných príčin dilatácie je mastná koža: často sa póry kože zväčšujú v prípade nadprodukcie mazu a keď už nie sú schopné zadržať prebytok odpadových látok a odumretých buniek.
Problém veľkých pórov môže byť ťažké liečiť, ale môže byť udržiavaný na uzde prijatím zdravej výživy a pravidelným čistením tváre. Potom je tu celá séria dermatologických a kozmetických procedúr, ktoré môžu pomôcť, aby bol tento defekt menej zrejmý.
Čo sú to?
Zväčšené póry sú poškodenia kože, ktoré postihujú jednotlivcov širokého spektra vekových kategórií (10-70 rokov), oboch pohlaví a všetkých rás. Túto podmienku možno definovať:
viditeľná kruhová dilatácia a rozmery medzi 0, 1 a 0, 6 mm2, čo spôsobuje, že tón pleti je nerovnomerný .
Zväčšené póry nie sú stabilné, ale dynamické (kontinuálne sa meniace) štruktúry kože.
Možné príčiny veľkých pórov sú početné a zahŕňajú mnoho exogénnych a endogénnych faktorov, ako sú genetické predispozície, starnutie, chronické vystavenie ultrafialovému svetlu alebo komedogénnym xenobiotikom (environmentálne toxické látky, alkohol, drogy, pesticídy, chlórované uhľovodíky atď.). ), akné a seborrhea.
Hoci táto vada nie je príčinou lekárskeho záujmu, zväčšené póry sú estetickou vadou, ktorá sa prejavuje úzkosťou veľkého počtu ľudí.
"Poressia" je názov, ktorým dermatológovia premenovali príznaky súvisiace s prítomnosťou veľkých pórov na tvári .
príčiny
Póry sú mikroskopické otvory, cez ktoré koža uvoľňuje kožný maz (hmota, ktorá je produkovaná žľazami v našom tele). Tieto štruktúry sú preto nenahraditeľné pre normálny tropizmus pokožky a nebolo by možné sa ich trvalo zbaviť. Niektoré póry sa však zdajú byť viac rozšírené a väčšie ako iné.
Kauzálne mechanizmy zväčšených pórov sú hlavne tri:
- Nadmerná tvorba kožného mazu (nie je náhoda, že problém sa týka hlavne ľudí, ktorí majú zvyčajne mastnú pleť );
- Zníženie elasticity okolo pórov (sekundárne k strate elastických vlákien, kolagénu a proteínov z extracelulárnej matrice);
- Zvýšený objem vlasového folikulu (teda aj veľkosť dermálnej papily a hrúbka chlpov ovplyvňujú dilatáciu pórov).
Možné exogénne a endogénne faktory, ktoré prispievajú k dilatácii pórov sú:
- Chronické akné;
- seborrhea;
- Účinok pohlavných hormónov (vrátane androgénov a u žien progesterónu počas ovulácie);
- Genetická predispozícia;
- Poškodenie spojené s vystavením ultrafialovému svetlu;
- Vystavenie účinkom komedogénnych xenobiotík (environmentálne toxické látky, alkohol, drogy, pesticídy, chlórované uhľovodíky atď.);
- Malá denná pozornosť sa venuje starostlivosti o povrch pokožky (napr. Použitie nedostatočnej kozmetiky a nedostatočná hygiena).
Dilatácia pórov môže byť ovplyvnená aplikáciou okluzívnych alebo nevhodných trikov pre váš typ pleti. Ďalším zlým zvykom je, že mnoho žien, nie odstrániť make-up pred spaním; týmto spôsobom sa už otvorené póry zablokujú.
Ďalším faktorom, ktorý má tendenciu zhoršovať túto vadu, je starnutie, najmä v kombinácii s poškodením spôsobeným nadmerným slnečným žiarením. V priebehu rokov pokožka stráca obvyklú elasticitu a integritu, ktorú má v mladom veku; to môže predisponovať k zväčšeniu pórov.
Symptómy, príznaky a komplikácie
Tvár je časťou tela, ktorá je najviac postihnutá problémom veľkých pórov.
Klinicky sa koža javí lesklá predovšetkým v oblasti tváre v oblasti tváre (oblasť tváre a T-zóna: čelo, nos a brada), "mastná" a zahustená typickým výrazom "tukovej" kože.
Zväčšené póry môžu byť spojené s čiernymi bodkami a pupienkami.
diagnóza
Pred zavedením vhodnej liečby pre zväčšené póry je užitočné identifikovať základné príčiny. Po prvé, bolo by vhodné vykonať kožnú kontrolu ihneď po puberte, aby sa čoskoro zoznámili s typom vašej pokožky. To vám umožní prispôsobiť svoje každodenné kozmetické návyky tak, aby vyhovovali vašim potrebám, aby ste obmedzili alebo zabránili vzniku veľkých pórov.
Ak je táto cielená stratégia nedostatočná, lekár môže navrhnúť použitie skutočných liekov. V druhom prípade sa vyžaduje predpis a neustály lekársky dohľad.
liečba
Vzhľadom na rôzne faktory, ktoré môžu spôsobiť rozšírenie pórov, musí byť pre každého pacienta stanovená najvhodnejšia liečba "na mieru".
Možnosti zahŕňajú lieky a terapie, ktoré môžu:
- Znížiť tvorbu kožného mazu;
- Zlepšiť elasticitu pokožky.
Perorálna a lokálna farmakologická liečba
V prítomnosti dilatovaných pórov môže byť indikovaná liečba založená na izotretinoíne (kyselina 13-cis-retinová), ktorý je silným inhibítorom tvorby kožného mazu.
Tento liek účinkuje potlačením aktivity mazovej žľazy a normalizáciou vzoru keratinizácie vo folikule.
Použitie liečiv s antiandrogénnym účinkom môže namiesto toho indukovať zníženie sekrécie mazu pôsobením na bunky pilosebaceóznej jednotky (vrátane folikulárnych a sebocytových keratinocytov) citlivých na pôsobenie týchto hormónov.
Lieky, ktoré môžu ovplyvniť tvorbu kožného mazu, zahŕňajú aj kombinovanú hormonálnu antikoncepciu, spironolaktón (syntetická steroidná zlúčenina s podobnou štruktúrou ako progesterón a aldosterón) a cyproterón acetát (progestín s anti-androgénovým účinkom).
Pokiaľ ide o lokálne riešenia, je možné vyskúšať zložky, ktoré môžu zlepšiť trofizmus mastnej kože. Na zníženie mastného vzhľadu pokožky a nedostatkov spojených s prebytočným kožným mazom môže byť užitočný extrakt z listov orthosiphon stamineus .
Ďalšie aktívne zložky, ktoré môžu prispieť k zníženiu sekrécie mazu a zlepšeniu vzhľadu kože, ak sa aplikujú topicky, sú kyselina salicylová, L-karnitín a 2% niacínamid .
V prítomnosti veľkých pórov sú odporúčanými detergentmi jednoduché roztoky povrchovo aktívnych látok, bez olejov (bez oleja), voskov alebo mastných látok, ktoré by mohli zhoršiť stav.
Okrem toho je vždy potrebné skontrolovať, či hydratačné krémy, opaľovacie krémy a iné lokálne prípravky neobsahujú komedogénne látky, tj látky, ktoré podporujú tvorbu komedónov (čierne bodky). Tieto činidlá možno nájsť v rôznych kozmetických prípravkoch (emulzie, farbivá, tienenie proti slnečnému žiareniu, konzervačné látky, excipienty atď.).
Liečba laserom a botulotoxín
Možné možnosti, ktoré je možné zvážiť na zníženie zväčšených pórov, zahŕňajú: fotodynamickú terapiu, diódový laser a neadlatívnu rádiofrekvenciu . Cieľom týchto zásahov je vyvolať selektívnu nekrózu mazových žliaz.
Nedávno bolo tiež navrhnuté použitie intradermálneho botulínu na zvládnutie problému veľkých pórov. Tento toxín môže byť užitočný na zníženie tvorby kožného mazu a tvorbu súvisiacich kožných škvŕn.
Nakoniec sú tu aj dermabrázne ošetrenia, ktoré umožňujú vyrovnať povrch kože a odstrániť póry počas niekoľkých sedení.
diéta
Strava môže byť dôležitým zdrojom substrátu pre syntézu kožného mazu.
Najmä diétne režimy bohaté na sacharidy s vysokým glykemickým indexom a mliečne výrobky môžu predisponovať k tvorbe veľkých pórov. Tieto potraviny by preto mali byť obmedzené alebo, ak je to možné, odstránené.
Anti-age intervencie
Ošetrenia užitočné na zlepšenie elasticity kože sú odlišné.
Retinoidy zvyšujú obsah kolagénu v hornej papilárnej dermis, zvyšujú jej syntézu a inhibujú jej degeneráciu; tieto zlúčeniny zahŕňajú tretinoín a tazarotén.
Estetické liečebné postupy používané na minimalizáciu pórov zahŕňajú IPL (pulzné svetlo), frakčnú bipolárnu rádiofrekvenciu a laser s vlnovou dĺžkou 2790 nm s aktívnym médiom s kryštálovým škandiom gallium ytrium. Aj v tomto prípade je cieľom pôsobiť na kolagén, ktorý charakterizuje našu pokožku, a tým určiť zúženie pórov.
Nakoniec, ochrana pred slnkom je nevyhnutná v každom veku a musí byť nevyhnutne použitá spolu so všetkými ostatnými zásahmi, ktoré sú zamerané na boj proti starnutiu pokožky.
depilácia
V niektorých prípadoch sa veľkosť zväčšených pórov môže znížiť epiláciou. Medzi najužitočnejšie techniky na zlepšenie kože patrí fototermolýza (epilácia laserom a pulzným svetlom).
Prírodné liečivá a rady
Ak chcete znížiť problém veľkých pórov alebo zabrániť, môžete prijať niektoré opatrenia:
- V prvom rade je dôležité vždy postupovať s presným a rutinným čistením pokožky tváre, pretože nahromadenie nečistôt má tendenciu zväčšovať póry v snahe vylúčiť ich. Čistiace mlieko, tonikum a odstraňovač make-upu, ktoré rešpektujú fyziologické pH a rovnováhu hydrolipidov, umožňujú odstrániť akékoľvek zvyšky, ktoré zanechali make-up a atmosferické činidlá (ako je znečistenie alebo smog), čím sa znižuje riziko veľkých pórov, čiernych bodiek a čiernych bodiek. Dávajte si však pozor, aby ste to nepreháňali agresívnymi výrobkami a príliš častým umývaním: čím silnejšie bude čistenie, tým rýchlejšie a hojnejšie sa objaví sabum.
- V kombinácii s dennou hygienou môže pravidelný peeling, asi dvakrát až trikrát týždenne, pomáhať odstraňovať odumreté bunky a je vhodný najmä pre tých, ktorí majú mastnú a mastnú pleť, a teda ľahšie podliehajú vzniku veľkých pórov.
- Na zníženie zväčšených pórov je veľmi dôležitá starostlivosť o pokožku : svetelné zvlhčovače sa môžu použiť vo vodnom alebo gélovom roztoku na báze proteínov, glykozaminoglykánov, elastínu a kolagénu. V prípade mastnej kože, regulátory kožného mazu vám pomôžu udržať problém čiernych bodiek pod kontrolou.
- Obmedzte konzumáciu potravín bohatých na tuky a konzervačné látky, preferujte ovocie a zeleninu, ktoré pomáhajú regulovať elasticitu a tvorbu mazu v koži.
- Raz týždenne urobte zelenú hlinenú masku : táto zložka absorbuje maz a napína póry, ale nemala by sa používať príliš často, aby sa zabránilo vysušeniu pokožky.
- Jablkový ocot má prirodzený sťahujúci účinok. Stačí vytvoriť roztok vody a octu v rovnakých častiach a ponoriť do neho vatový tampón; aplikujte na póry ako tonikum, nechajte pôsobiť niekoľko minút a opláchnite.
- Citrónová šťava je tiež výborným sťahujúcim. Naneste na tvár, nechajte pôsobiť 10 minút a potom opláchnite. Opakuje sa trikrát týždenne.
- Jedna posledná pozornosť, ktorú je potrebné pamätať pri manažmente veľkých pórov: v prípade seboroickej alebo mastnej pokožky by nemali byť zneužité lampy na opaľovanie alebo dlhodobé a opakované opaľovanie. Tieto rýchlo vedú k ďalšiemu zhrubnutiu stratum corneum so zhoršením situácie.
